Рвота понос у детей симптомы

Почему у ребенка может быть рвота, понос и температура

Понос, рвота и температура у ребенка – это симптомы пищевого отравления. Но есть еще заболевания, которые характеризуются такими признаками, они могут дополняться другими неприятными явлениями – сухостью слизистых, общей слабостью, судорогами и прочими нарушениями неврологического характера. У маленького ребенка в это время сильно нарушено общее состояние. При неоказании своевременной помощи могут быть осложнения, иногда необратимые. Взрослые обязательно должны знать, какую помощь можно оказать малышу при патологических состояниях.

Основные причины болезни

Причин, по которым может быть рвота, понос и температура несколько, к ним относятся:

  • Токсины – химические вещества, лекарства и ядовитые растения. Маленькие дети, в силу своей природной любопытности, везде лезут и все пытаются попробовать на вкус, из-за этого происходят тяжелейшие отравления. При такой интоксикации обязательным симптомом будет наличие сильной диареи. Температура может быть 38 градусов и выше;
  • Бактерии – при проникновении в организм ребенка бактерий начинается тошнота и рвота, спустя короткое время возникает понос. Состояние малыша полностью нарушено, отсутствует аппетит, он становится очень слабым. Пищеварительный тракт перестает нормально функционировать, возникают застойные явления. Постепенно бациллы распадаются и выделяют в кровоток продукты распада, которые действуют отравляюще. Такие заболевания должны лечиться под контролем врача, чтобы избежать осложнений;
  • Болезни и инфекции других органов и систем. Эти болезни не во всех случаях вызывают понос, температура может тоже быть чуть выше 37 градусов, но тошнота и рвота почти всегда есть. К таким болезням относят аппендицит, ацетонемию, непроходимость кишечника, менингит и воспаление легких.
  • Самым правильным подходом при всех этих симптомах будет вызов детского врача. Но если температура не критичная, а рвота полностью прекратилась спустя несколько часов, то можно обойтись и без вызова врача, но это допустимо только в том случае, если ребенку уже больше 7 лет и нет других угрожающих симптомов.

    Не рекомендуется выращивать в доме ядовитые растения, а также хранить различные химические реактивы. Все лекарственные препараты должны храниться в специальном ящичке, который закрывается на ключ, особенно если в доме есть дети младшего возраста.

    Ротовирусная инфекция

    Практически все малыши, которым не исполнилось 2 годика, болеют ротовирусной инфекцией. Это название общее для ряда инфекционных болезней, при этом поражается кишечник ребенка и происходит нарушение функций всех пищеварительных органов. Если у ребенка высокая температура рвота и понос сопровождаются кашлем, насморком, слезотечением, болью в горле и слабостью, то можно заподозрить ротовирусную инфекцию. Хотя на первых порах эту болезнь часто путают с ОРВИ, гриппом, корью, ангиной или скарлатиной.

    Нужно помнить, что отличие ротовируса от других болезней в том, что стойкая тошнота появляется уже с первых часов болезни, а затем поднимается температура до 39 градусов. Диарея обычно начинается позже, иногда на 2-3-й день.

    Если у ребенка рвота, понос и температура, то чаще всего это вызвано кишечным возбудителем. Перед началом лечения берут ряд анализов, чтобы точно определить возбудителя и назначить эффективные лекарственные препараты. Не стоит сильно волноваться, если малыш заболел кишечной инфекцией. Дело в том, что все дети хоть раз в жизни переносят эту неприятную болезнь. Особенно тяжело переносят эту инфекцию дети до одного года, у которых малая масса тела и слабый иммунитет.

    Когда еще может быть понос, рвота и высокая температура у ребенка

    Появление тошноты, рвоты, поноса и температуры у ребенка может быть в некоторых случаях, которые совершенно не связаны с болезнями. К ним относятся:

  • Сильное нервное потрясение, которое связано с изменением привычного уклада жизни. Такое встречается сплошь и рядом в период адаптации в детском саду.
  • Высокая температура при разных болезнях может спровоцировать тошноту и рвоту. Именно так работает защитный механизм организма.
  • Повышенная температура и рвотные позывы могут возникнуть и при прорезывании зубов у малышей. Чаще всего это происходит при ослабленном иммунитете.
  • Очень важно быстро установить причину такого недомогания. Если родители не могут найти объяснение этому явлению, то нужно обратиться в больницу за уточнением диагноза и лечением.

    Если после рвоты и поноса у ребенка поднялась высокая температура, то можно говорить об обезвоживании организма. Основными симптомами дегидратации являются:

  • бледность и сухость кожных покровов и слизистых;
  • общая слабость;
  • атипичная сонливость;
  • нарушение мочеиспускания, позывы в туалет отсутствуют более 4 часов. При этом количество отходящей мочи совсем скудное;
  • учащение сердцебиения и снижение артериального давления.
  • Если медицинская помощь не оказывается вовремя, то возможны судороги и обморочное состояние. В особо тяжелых случаях обезвоживание организма может привести к летальному исходу.

    Если у маленького ребенка несколько часов продолжается рвота и диарея, то, вероятнее всего, начнется обезвоживание. При первых угрожающих признаках нужно вызвать врача и доставить малыша в больницу своим ходом.

    Какую помощь можно оказать ребенку

    Некоторые родители теряются и не знают, что им делать, как только у малыша начинается рвота. Паниковать не стоит, нужно как можно быстрее постараться облегчить малышу состояние. Помочь можно так:

    1. После каждого приступа рвоты давать малышу много пить, но только дробными порциями. Можно давать питьевую воду, сладкий чай или напиток с медом и лимоном.
    2. Дают адсорбенты, которые есть в доме.
    3. Спустя час после адсорбентов дают пробиотики, чтобы нормализовать микрофлору пищеварительных органов.
    4. Ребенка удобно укладывают на бок и обеспечивают полный покой.
    5. Если температура поднялась свыше 38,5 градуса, дают таблетку парацетамола или ибупрофен. Использовать лекарственные препараты в сиропе не стоит, так как там есть ароматизаторы и консерванты.
    6. Категорически запрещено оставлять малыша одного даже на несколько минут. За ним нужно постоянно наблюдать и при малейшем ухудшении состояния вызвать врача.

      Когда показан вызов скорой помощи

      При легком течении болезни можно вполне обойтись своими силами. Но есть ряд ситуаций, когда вызов врача должен быть незамедлительным. При этом каждая минута промедления может стоить жизни.

    7. Высокая температура, головокружение и рвота развились в результате травмы головы. Если ребенок неудачно упал или сильно ударился.
    8. Все признаки проявляются очень активно, между рвотными позывами и походами в туалет почти нет перерывов.
    9. Ребенок категорически отказывается от любого предлагаемого питья.
    10. Понос очень сильный, в нем наблюдается слизь и кровяные прожилки.
    11. У малыша заметна слабость в мышцах, руки и ноги становятся словно ватные. Ребенку трудно шевелиться.
    12. Мочеиспускание отсутствует больше 4 часов.
    13. Появляются признаки обезвоживания – западение родничков и сухость слизистых.
    14. Родители знают особенности поведения своего ребенка, если, помимо вышеперечисленных признаков, их настораживает что-то еще, то нужно незамедлительно обратиться в медучреждение. Только квалифицированные медики могут правильно определить причину недомогания и назначить адекватное лечение.

      Какие признаки говорят о выздоровлении малыша

      О том, что состояние практически стабилизировалось, говорят такие симптомы:

    15. ребенок начинает просить пить и после питья у него не возникает повторных приступов рвоты;
    16. временной промежуток между позывами в туалет постоянно увеличивается;
    17. рвота стала редкой или вообще стихла;
    18. температура тела полностью нормализовалась или снизилась до терпимых отметок.
    19. Когда острая фаза заболевания стихает, ребенок становится бодрым и активным, у него постепенно появляется аппетит. Длительность процесса выздоровления зависит от иммунной системы ребенка и тяжести течения болезни.

      Чаще всего полное выздоровление наступает через несколько суток, но еще 1-2 недели нужно соблюдать диетическое питание, чтобы пищеварительная система полностью восстановила свои функции.

      Восстановительный период

      После перенесенного заболевания, которое сопровождалось нарушением работы пищеварительной системы, ребенок очень слабый. Ему необходимо обеспечить щадящий режим с умеренными физическими нагрузками и полноценный сон. Хорошо, если малыш хотя бы несколько дней будет спать и днем, так силы восстановятся намного быстрее.

      В реабилитационный период должно быть организовано хорошо сбалансированное диетическое питание. В рацион включают натуральную и витаминную продукцию. Пищу готовят на пару, варят или запекают с малым количеством жира. В первые дни рекомендована каша-размазня из гречки, овсянки или риса, которую дополняют нежирным мясом. На десерт можно предложить бананы или печеные яблоки с добавлением меда. Способствуют восстановлению слизистой оболочки желудка различные кисели, их можно давать малышу несколько раз в день.

      Хотя бы неделю после болезни необходимо воздержаться от жирных и жареных блюд, а также копченостей и пряностей. Сырые овощи и фрукты употребляются в минимальном количестве, чтобы избежать брожения. Первые 3-4 дня не рекомендуется давать ребенку свежую выпечку и макаронные изделия. Бобовых культур в рационе тоже не должно быть.

      При правильно организованном режиме выздоровление ребенка происходит в короткий срок, без каких-либо последствий. Если рвота, понос и температура были вызваны ротовирусом, то нужно соблюдать профилактические мероприятия, чтобы не произошло повторного заражения. Для этого достаточно часто мыть руки и растительную продукцию, а также покупать продукты питания только в установленных местах и следить за сроком годности.

      У малыша симптомы поноса и рвоты с повышенной температурой: причины и способы лечения

      Когда у ребенка возникают симптомы повышения температуры, то родители попросту в недоумении, что же делать в таком случае. Если же к температуре прибавляется рвота и понос, то первым делом родители спешат позвонить в скорую помощь. Подобная симптоматика у детей действительно является опасной, и если не оказать своевременную помощь, то последствия могут быть смертельными. О чем свидетельствуют вышеупомянутые симптомы, а также особенности оказания помощи для детей, рассмотрим далее.

      Что способствует возникновению рвоты, поноса и температуры

      Если у ребенка проявляются симптомы рвоты, поноса и высокой температуры, то первым делом необходимо вызвать скорую помощь. Но если же рвота и температура у ребенка проходят через непродолжительное время, то вызывать скорую не обязательно, особенно если малыш старше 3 лет. Родители должны самостоятельно ориентироваться в данной ситуации, так как необходимость вызова скорой зависит от самочувствия пациента. Если оно только ухудшается с течением времени, то медлить нельзя.

      Важно знать! Рвота и понос с температурой являются главными признаками отравлений и ротавирусных инфекций. Убедиться в том, что является причиной развития рвоты и поноса, можно при помощи обращения в стационар.

      Почему у ребенка наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, понос и рвота? Основные причины развивающегося недомогания обусловлены следующими факторами:

    20. Отравление токсическими веществами. В организм малыша такие вещества могут попасть любыми способами, ведь дети любят тянуть в рот все, что попадается по руки. При токсическом отравлении обязательно возникают симптомы поноса. Кроме того, развивается температура 38 градусов и выше, а также возникает общее недомогание организма. При токсическом отравлении требуется соответствующее лечение, которое начинается с клизмы.
    21. Бактериальные инфекции. Если в организм проникают болезнетворные инфекции, то – это способствует развитию недомогания малыша. Основные симптомы бактериального поражения ЖКТ проявляются в виде: тошнота, рвота, диарея, жидкий стул, высокая температура. Проявляются данные симптомы посредством того, что пораженный болезнетворными микроорганизмами желудок не способен самостоятельно справляться с перевариванием пищи. Лечение бактериального инфицирования проводится с помощью назначения лечащим врачом прохождения курса антибиотикотерапии. Обычно при бактериальном заболевании первое время у ребенка держится температура 37, но вскоре возникают осложнения, и гипертермия увеличивается до 39 градусов.
    22. Инфекционные заболевания. Еще одна причина, согласно которой возникает у ребенка понос, рвота и температура, заключается в развитии инфекционных заболеваний. Данные инфекционные заболевания поражают преимущество органы пищеварительной системы, в результате чего ребенок рвет и поносит. Одними из таковых заболеваний могут быть:
      • Аппендицит;
      • Ацетонемия;
      • Пневмония;
      • Непроходимость кишечника.
      • Чем вылечить инфекционное заболевание, должен решать лечащий врач после предварительно проведенного исследования. Осуществлять самолечение без определения причины развития негативной симптоматики, строго запрещается.

        Важно знать! Опасность самолечения заключается в том, что родители начинают давать малышу все подручные лекарства, не выяснив при этом причины, почему же кроха начинает врать и температурить.

        Ротавирусное инфицирование детей

        Большинство малышей в возрасте двух лет болеют ротавирусными инфекциями. Ротавирусное инфицирование поражает, прежде всего, кишечник малыша. Понос и рвота ротавирусного инфицирования – это еще не основные симптомы проявляющегося заболевания. К данным симптомам добавляется кашель, болезненность горла, высокая температура у ребенка и общее недомогание. Температура тела при этом находится на уровне выше 38 градусов. Симптомы ротавирусного инфицирования достаточно легко спутать с вирусными заболеваниями, как грипп, корь или скарлатина.

        Важно знать! Ротавирус при поражении организма проявляется первоначально в виде резких признаков тошноты. Постепенно возникает повышение температуры тела, а также понос. Понос обычно возникает на второй/третий день недуга после рвоты.

        Ротавирусные заболевания вызывают различные виды инфекций. Для определения инфекции, которая стала причиной развития недуга, требуется провести детальное исследование пациента. Родителям следует знать, что понос, рвота и температура у ребенка по причине ротавирусного инфицирования, является нормальным явлением. Практически все дети болеют данным видом недуга, поэтому следует сделать так, что ее протекание имело легкую форму. Педиатры утверждают, если у ребенка до 2-4 лет возникают симптомы рвоты, поноса и повышения температуры, то первоначально следует исключить ротавирусную инфекцию.

        Может ли причиной рвоты и температуры быть стресс?

        У ребенка рвота может быть признаком стрессовой ситуации. Нервные перенапряжения приводят к развитию повышения температуры тела. В свою очередь, гипертермия может отразиться на недомогании пищеварительной системы, в результате чего наблюдается рвота у ребенка. Понос в данном случае возникает редко, но не исключается, особенно если дополнительно возникает отравление.

        Отсутствие поноса не всегда означает, что заболевание носит легкую форму. Поэтому, если до года у рвущего ребенка отсутствуют симптомы поноса, а симптомы рвоты исчезают сразу, то следует успокоить малыша и дать ему воды. Температура тот час должна нормализоваться, но не забывайте, что у малышей нормальными ее значениями являются колебания до 37,4 градусов.

        Важно знать! Температура может повыситься по причине прорезывания зубов, но при этом симптомы рвоты возникают крайне редко, и только по причине присоединения инфекции.

        Прежде чем что-либо делать, родители должны выяснить причины недуга. Сделать это в домашних условиях крайне проблематично, поэтому следует обратиться к доктору. Как только будет поставлен диагноз, можно будет приступить к лечению малыша.

        Как оказать ребенку первую помощь

        Что делать родителям, если у малыша наблюдаются вышеописанные признаки заболевания? Прежде всего, следует знать, что давать ребенку различные медикаменты на авось, крайне не желательно. Особенно это важно, если ребенку не исполнился 1 год. Грудничков следует немедленно доставлять в больницу или вызывать скорую на дом.

        Для детей постарше неотложная помощь требуется в следующих случаях:

      • Если симптомы рвоты проявляются после недавно полученной травмы. Рвота может возникнуть после сильного удара головой, в результате чего наступает сотрясение головного мозга. В таком случае, требуется немедленно доставить малыша в стационар для проведения исследования головного мозга и выявления осложнений.
      • Симптомы поноса, рвоты и температуры у ребенка обусловлены высокой периодичностью, а также обостряются с течением времени.
      • Если малыш категорически отказывается от употребления жидкости, но при этом у него держится высокая температура, и продолжают обостряться симптомы поноса и рвоты. Это грозит наступлению такого серьезного осложнения, как обезвоживание. Вылечить обезвоживание очень сложно, поэтому не следует допускать наступления данного состояния. При высокой температуре, рвоте и поносе обезвоживание наступает очень быстро, поэтому не забывайте регулярно отпаивать кроху.
      • Малоподвижность ребенка, а также сильная диарея.
      • Если у малыша отсутствуют признаки мочеиспускания на протяжении более 4 часов.
      • Во всех вышеперечисленных случаях требуется дать малышу препараты во избежание развития обезвоживания, после чего отправиться в стационар. Одними из наиболее популярных препаратов для устранения признаков обезвоживания:

        Если восстановить водный баланс в организме, то у ребенка улучшится самочувствие.

        Важно знать! При поносе, рвоте и температуре не следует кормить ребенка или заставлять его пить воду. Если малыш не хочет пить, значит ситуация серьезная. Попробуйте предложить ему вместо лекарственной воды обычный компот, сок или кисель.

        При ротавирусном инфицировании ребенка по причине употребления некачественных продуктов следует оказать первую помощь в виде регидратационных, жаропонижающих и энтеросорбирующих средств. Если состояние малыша улучшиться, то вызывать неотложку не требуется.

        Важно знать! Температуру при помощи жаропонижающих препаратов детям можно снижать, если ее значение превышает отметку в 38,5 градусов. Для детей постарше можно наблюдать за градусником, пока показания не достигнут отметки в 39 градусов.

        Основными симптомами улучшения состояния ребенка являются следующие признаки:

      • Ребенок становится веселым;
      • Просит пить;
      • Снижение признаков проявления диареи;
      • Нормализуются температурные показатели.
      • Список разрешенных лекарственных препаратов при вышеперечисленных симптомах должен быть ограничен такими средствами: Смекта, Активированный уголь и Парацетамол или Ибупрофен. Причем важно понимать, что при поносе рекомендуется давать ребенку сироп для понижения температуры, а при рвоте лучше поставить свечку. Если проявляются оба симптома сразу, то нужно сделать укол.

        В завершении важно подчеркнуть, что если ребенка вырвало и у него повышается температура, то не стоит сразу паниковать. Нужно взять себя в руки и попытаться облегчить ее состояние. Используйте только те препараты, которые не навредят здоровью ребенка.

        Рвота и понос у ребенка без температуры

        Такое явление как понос и рвота без температуры у детей наблюдается достаточно часто. Вполне закономерно, что у родителей подобное состояние ребенка вызывает волнение, особенно если он еще совсем мал.

        Не всегда рвота и понос будут указывать на какое-то серьезное заболевание, однако, адекватно оценить ситуацию может только доктор. Конечно, родители должны знать возможные причины нарушения состояния у ребенка, но это не означает, что обращаться к врачу не нужно.

        Причины рвота и поноса у ребенка без температуры

        Часто родители слишком беспечно относятся к рвоте и поносу у своих детей, если температура тела при этом остается в норме. Это объясняется тем, что взрослые привыкли к температуре на фоне любых заболеваний. Однако, стоит учесть, что некоторые патологические состояния могут протекать без этого симптома. Возможно у ребенка сниженный иммунитет, либо вовсе имеются болезни иммунной системы. В итоге защитные силы организма не реагируют, и температура тела не повышается.

        Также стоит помнить, что у грудничков симптомы многих болезней являются смазанными, а ухудшение состояния происходит гораздо быстрее, чем у детей более старшего возраста. Поэтому всего лишь за несколько часов малыш может впасть в тяжелое состояние, несущее угрозу жизни.

        Рвота и понос без температуры тела у детей может происходить по следующим причинам:

        Самые распространенные кишечные инфекции в детском возрасте – это ротавирусная инфекция, дизентерия, сальмонеллез, эшерихозы. Они могут протекать без температуры, но возможно увеличение температуры тела до субфебрильных отметок, а в ряде случаев и до высоких значений.

        Рвота и понос имеют следующие особенности:

        Рвота не зависит от приема пищи, может быть однократной или более частой.

        Рвотные массы состоят из той пищи, которую съел ребенок.

        Для вирусных инфекций характерен жидкий водянистый стул.

        Для бактериальных кишечных инфекций характерен слизистый стул с пеной и резким запахом.

        Понос при кишечной инфекции превалирует над рвотой.

        Кроме того, для кишечной инфекции характерны следующие симптомы:

        Сильные схваткообразные боли в животе.

        Беспокойство ребенка, которое по мере усиления диареи и рвоты сменятся на сонливость и вялость.

        Отказ от воды и еды.

        По мере прогрессирования заболевания, может присоединиться повышенная температура тела.

        Симптомы обезвоживания: западание глаз, их сухость, отсутствие мочеиспускания, западание родничка (в младенческом возрасте), судороги. Эти симптомы ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

        Лечение кишечной инфекции у детей в возрасте младше года проводится только в условиях стационара. Если ребенок старше года, то вопрос о госпитализации решается в зависимости от тяжести состояния больного.

        Терапия складывается из следующих основных мероприятий:

        Назначение антитоксических препаратов – энтеросорбентов.

        Устранение причины рвоты и поноса: антибактериальная или противовирусная терапия.

        Парентеральная регидратационная терапия.

        Устранение симптомов болезни: снижение температуры тела, купирование болей.

        Завершающим этапом лечения является проведение восстановительной терапии с назначением препаратов-пробиотиков.

        Пищевое отравление в детском возрасте чаще всего происходит либо молочными продуктами, либо грудным молоком. Опасность также представляют соки, фруктовые и мясные пюре как собственного, так и фабричного производства.

        Особенности рвоты и поноса при пищевом отравлении:

        Многократная изматывающая рвота, которая возникает вскоре после приема пищи.

        Частый стул с неприятным запахом и с примесями крови.

        Диарея и рвота могут быстро прекратиться, но при этом состояние больного будет ухудшаться.

        Прочие симптомы пищевого отравления:

        Боли в животе сильные, протекают по типу спазмов.

        Капризность ребенка, которая по мере прогрессирования заболевания сменяется на вялость и сонливость.

        От еды и воды больной отказывается.

        Все дети с подозрением на пищевое отравление, подлежат госпитализации (в возрасте до 3 лет). Что касается детей постарше, то вопрос о стационарном лечении решается в зависимости от тяжести состояния пациента.

        Лечение пищевого отравления сводится к следующим моментам:

        Назначение нитрофуранов, Фуразолидона.

        Проведение парентеральной регидратационной терапии.

        Назначение противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

        Курс лечения пищевого отравления всегда завершается восстановительной терапией с назначением пробиотиков.

        Рвота при дисбактериозе случается нечасто, не более 1-2 раз за сутки. Стул нестабильный, запоры сменяются на пенистую диарею. Иными симптомами дисбактериоза являются: ухудшение аппетита, урчание и боли в животе после приема пищи, белый налет на языке. Кожные реакции возможны, но возникают не всегда. К ним относится сыпь, зуд и сухость кожных покровов.

        Лечение дисбактериоза амбулаторное. Для начала ребенку предлагают нитрофураны для санации кишечника, затем на фоне коррекции питания проводят восстановление микрофлоры кишечника с помощью эубиотиков и пробиотиков.

        Аллергическая реакция

        Возможно возникновение рвоты и поноса без температуры из-за аллергии на пищевой продукт или на лекарственное средство. В младшем детском возрасте часто такая реакция возникает на первый прикорм.

        Рвота начинается вскоре после кормления, содержит непереваренные остатки пищи. Кроме того, у ребенка появляется зуд, крапивница и иные кожные реакции. Тяжелая аллергия сопровождается отеком слизистых оболочек носа и горла, нарушением дыхания.

        Лечение зависит от степени выраженности аллергической реакции. В легких случаях терапию проводят в домашних условиях. Назначаются антигистаминные средства, энтеросорбенты и гормональные препараты (в тяжелых случаях).

        Причины рвоты у ребенка без температуры

        Причины рвоты у ребенка без температуры могут быть самыми разнообразными, большинство из них представлены в таблице:

        Рвота после кормления кислым содержимым.

        Рвота возникает после каждого приема пищи.

        Ребенок беспокоен, капризен.

        Масса тела набирается плохо.

        Возможны приступы удушья.

        В домашних условиях.

        Частота кормлений и объем порций изменяется, пищу предлагают более густой консистенции.

        Назначают препараты, препятствующие выработке соляной кислоты в желудке, а также препараты-антациды.

        Рвота не обильная.

        Возникает уже на 2-3 день жизни младенца.

        Ребенок теряет в весе.

        В большей степени заболеванию подвержены младенцы женского пола.

        Операция, которую проводят в том случае, когда от дробного кормления и физиопроцедур эффекта не наблюдается.

        Рвота фонтаном, случается через 20 минут от приема пищи.

        Развивается в те же сроки, что и пилороспазм.

        Характер рвотных масс – грудное молоко, либо детская смесь.

        Патология чаще наблюдается у девочек.

        Только оперативное лечение.

        Гастрит, дуоденит. У грудничков болезнь развивается чаще всего от прима лекарственных препаратов, а у старших детей от употребления в пищу новых экзотических продуктов.

        Возникновение многократной рвоты.

        Примеси желчи в рвотных массах.

        Боли в эпигастральной области.

        Терапия предполагает изменение схемы питания. Порции должны быть небольшими, питье частое и обильное, но малыми дозами. Медикаментозная терапия зависит от состояния ребенка.

        Рвота сразу после приема пищи, но необильная.

        Рвотные массы состоят из непереваренной смеси или грудного молока.

        Развивается рвота с первых дней жизни младенца.

        Потеря массы тела.

        Инвагинация кишечника. Внедрение одного участка кишечника в другой у детей младше года чаще всего происходит из-за неграмотного введения первого прикорма, а у детей в более старшем возрасте по причине заражения острицами, из-за полипов или опухолей кишечника.

        В начале у ребенка развивается острый приступ боли, после чего начинается рвота с желчью.

        Сильный плач во время приступа.

        Слабость и бледность кожных покровов.

        Желеобразный стул с примесями крови.

        Лечение только оперативное.

        Болезни органов пищеварения (желчного пузыря, печени, поджелудочной железы).

        Рвота после приема пищи (разовая или многократная).

        В рвотных массах содержатся частицы непереваренной еды и желчь.

        Запах резкий, неприятный.

        После приступа рвоты облегчения не наступает.

        Сильные боли в эпигастральной области.

        Отрыжка и метеоризм.

        Лечение осуществляется в условиях детского гастроэнтерологического отделения. Ребенку показана специальная диета. В зависимости от типа заболевания назначают препараты-ферменты, гепатопротекторы, спазмолитики.

        Болезни ЦНС, среди которых ишемия и гидроцефалия (для новорожденных детей), опухоли мозга и повышенное внутричерепное давление (для детей после года).

        Упорная рвота, не приносящая облегчения.

        Рвота развивается на пике головной боли и не связана с приемом пищи.

        Выбухание родничка (для детей до 6 месяцев).

        Сонливость, слабость, головокружения и головные боли.

        В зависимости от конкретного поражения ЦНС, лечение проводят либо дома, либо в стационаре. Назначаются препараты, направленные на улучшение мозгового кровоснабжения, либо осуществляется оперативное вмешательство.

        Проглатывание инородного тела.

        Рвота начинается спустя несколько минут после произошедшего.

        Рвотные массы представлены содержимым желудка ребенка.

        Возможны примеси крови алого цвета.

        Нарушения дыхательной деятельности.

        Беспокойство со стороны ребенка.

        В зависимости от ситуации, показано либо оперативное лечение, либо наблюдение за ребенком до того момента, пока инородное тело не выйдет через кишечник.

        Еще одной патологией, при которой наблюдается рвота без температуры– это аппендицит. Но при аппендиците рвота будет являться лишь первым признаком начавшегося воспаления, а спустя несколько часов температура тела все равно будет увеличиваться.

        Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

        Причины поноса у ребенка без температуры

        Причины поноса без температуры у ребенка могут быть следующими:

        Кишечная инфекция, незначительное отравление. При кишечной инфекции понос частый, в среднем случается до 5 раз за стуки. Если у ребенка отравление, то посторонних примесей в стуле не будет, а если кишечная инфекция, то кал может иметь нестандартный цвет и слизистую консистенцию. Так как работа кишечника нарушается, в стуле будут присутствовать частички непереваренной еды. Кроме поноса у ребенка будут наблюдаться боли в животе, язык будет обложен белым налетом. Вероятно, появление сыпи. Что касается лечения, то оно зависит от тяжести кишечной инфекции или отравления. В легких случаях ребенок остается дома.

        Аллергия на лекарственное средство. Понос манифестирует спустя пару часов после приема лекарственного средства. Помимо этого, могут быть кожные реакции. Лечение сводится к отказу от приема препарата.

        Энтерит. Воспаление тонкого кишечника характеризуется сильной диареей до 6 раз за стуки. Кал жирный с частицами пищи. Боли локализуются в районе пупка, аппетит пропадает. Лечение проводится в домашних условиях.

        Паразитарное заражение кишечника. Стул нестабильный, диарея сменяется запорами. Ребенок теряет массу тела, возможны боли в животе по типу колик, сон нарушается. Возможно усиленное слюнотечение и вялость. Лечение сводится к назначению антигельминтных средств.

        Дисбактериоз. Кал пенистый, имеет неприятный запах и случается до нескольких раз за день. При этом наблюдается вздутие живота, ухудшение аппетита, боли возникают в животе спустя пару часов после приема пищи. Иногда появляются кожные реакции, язык покрывается плотным белым налетом. Лечение в домашних условиях.

        Следует помнить, что понос без температуры может развиваться и при иных, более серьезных заболеваниях. Поэтому если диарея не проходит спустя сутки, то консультация специалиста обязательна.

        Не всегда рвота и понос без повышения температуры тела указывают на серьезные проблемы со здоровьем ребенка. Часто эти два симптома просто сопутствуют естественным физиологическим состояниям детей.

        Только рвота (без температуры и поноса) может возникать у ребенка по следующим причинам:

        Физиологическое срыгивание

        Ребенок грудного возраста может срыгивать молоком, либо молочной смесью. При этом его самочувствие не ухудшается, масса тела остается в пределах нормы. Срыгивают дети до 20 мл за один раз. Отошедшее содержимое представлено свернувшимся молоком без посторонних примесей.

        Причины физиологического срыгивания могут быть следующими:

        Большие объемы пищи.

        Неправильная поза ребенка во время кормления.

        Несовершенство пищеварительного тракта грудных детей.

        Неправильный захват соска.

        Чтобы уменьшить частоту срыгиваний, ребенка следует во время кормления держать со слегка приподнятой вверх головой. После приема пищи нужно придать малышу вертикальное положение на 15 минут. Это позволит выйти лишнему воздуху. Не менее важно следить за теми объемами пищи, которые потребляет грудной ребенок.

        Рвота при появлении первых зубов не связана с приемом пищи, ее объемы незначительные, цикличности не наблюдается. Случается она из-за плача ребенка во время кормления, что объясняется болезненностью десен. При этом во время крика дети заглатывают слишком много лишнего воздуха. Также не стоит насильно заставлять ребенка есть, в то время, когда у него режутся зубы.

        Помочь малышу можно следующим образом:

        Помассировать десна с помощью пальца или с помощью прорезывателя.

        Нанести на десна гель с обезболивающим компонентом.

        Отказаться от насильственного кормления, если ребенок не хочет есть.Неправильное введение прикорма

        Рвота при неправильном введении прикорма случается один раз и не наносит вреда здоровью ребенка. Она объясняется тем, что организм либо не принимает новый продукт, либо тем, что ферментативная система еще не в состоянии справиться с вводимыми компонентами.

        В случае возникновения рвоты, новый продукт нужно из меню ребенка исключить на несколько недель или более. Спустя это время можно предложить его вновь, но в небольшом количестве.

        Невротическая рвота характерна для детей в возрасте после трех лет. Она возникает как реакция на определенный стрессовый фактор.

        Частыми причинами психогенной рвоты становятся:

        Настаивание родителей на том, чтобы ребенок поел,

        Ребенок перенес сильные положительные или отрицательные эмоции, том числе, обиду или волнение.

        Ребенок сильно переживает перед каким-либо важным для него мероприятием.

        Если у ребенка случаются эпизоды психогенной рвоты, то необходимо максимально оградить его от стрессовой ситуации и проконсультироваться с детским психотерапевтом.

        Что можно дать ребенку при рвоте и поносе?

        Так как рвота – это не самостоятельное заболевание, а симптом отравления организма, либо признак какой-либо инфекции, то противорвотные препараты предлагать ребенку не следует. Остановка рвоты с помощью противорвотных средств лишь усугубит состояние больного, так как все вредные вещества останутся внутри и всосутся в кровь. В том случае если причина рвоты кроется не в пищевом отравлении, самолечением заниматься нельзя. Нужно как можно скорее обращаться за помощью к специалистам, чтобы не допустить серьезных проблем со здоровьем ребенка.

        Чтобы остановить диарею также не следует давать ребенку антибактериальные препараты (Энтерофурил, Левомицетин, Лоперамид (Имодиум), Фуразолидон), так как чаще всего лечебного эффекта они не окажут. Статистика указывает на то, что в подавляющем большинстве случаев понос в детском возрасте провоцируется вирусной кишечной инфекцией, пищевым отравлением, либо перееданием. В каждом из трех случаев антибиотики помочь не смогут. Кроме того, остановка поноса, как и рвоты, приведет к тому, что вредные вещества дольше задержатся в организме и будут продолжать отравлять его изнутри.

        Скорее всего, родители, которые самостоятельно давали ребенку антибиотик при рвоте и поносе, будут утверждать, что оба этих симптома прекратились спустя 1-3 дня после начала приема лекарственного средства. Однако известно, что вирусная кишечная инфекция за эти сроки проходит самостоятельно, а значит прием антибиотиков был необоснованным и не нужным. При отравлении понос останавливается после того, как все вредные вещества из организма будут выведены. Поэтому на течение болезни антибактериальная терапия положительного воздействия не оказывает.

        Тем не менее, помочь организму ребенка справиться с инфекцией и отравлением можно, предложив ему препараты-пробиотики и энтеросорбенты. Действие первых лекарственных средств направлено на уничтожение вирусов, а вторых на связывание вредных веществ и на препятствование тому, чтобы они попадали в кровь. Поэтому при пищевом отравлении ребенку дают энтеросорбенты, а при кишечной инфекции пробиотики.

        Если ребенок совсем мал и находится на грудном вскармливании, то ему разрешено давать только Смекту (энтеросорбент), либо пробиотики Линекс и Бифидумбактерин. Когда возраст ребенка старше двух лет, то ему назначают следующие сорбенты: Белый уголь, Энтеросгель, Фильтрум и Смекта. После двух лет устранять диарею можно препаратом под названием Энтерол.

        Также при поносе, независимо от возраста ребенка, ему можно давать Цинкит (от 10 до 20 мг в 24 часа), либо иной препарат цинка. Что касается Цинкита, то курс лечения составляет от 10 до 14 дней.

        Итак, первоочередной задачей, встающей перед родителями, является восстановление электролитов и потерянной жидкости. Противорвотные препараты ребенку не дают, а от поноса предлагают либо энтеросорбенты, либо пробиотики, в зависимости от причины болезни.

        Потерянную жидкость восстанавливают с помощью специальных солевых растворов, которые можно приобрести в аптечном пункте. Самым известным из них является Регидрон, но также можно приобрести препараты Дисоль и Трисоль. Если возможности посетить аптечный пункт нет, то можно сделать солевой раствор самостоятельно. Для его приготовления потребуется литр кипяченой воды, чайная ложка соли, пять чайных ложек сахара. Нужно следить за тем, чтобы больной ребенок постоянно пил эту жидкость, но небольшими глотками.

        Как только завершается приступ поноса или рвоты, нужно дать ребенку воды, либо солевой раствор. Не стоит ждать, пока подействует лекарственное средство. Если рвота повторяется, то воду предлагают вновь. Грудных детей как можно чаще прикладывают к груди и дополнительно поят во время кормления. Старших по возрасту детей кормят отварными овощами, рисом, нежирным мясом, предлагают им кефир или иной кисломолочный продукт. Пища дается порционно, небольшими объемами. До момента окончания болезни, дети могут находиться на диете БРЯС (баранина, рис, яблоки и сухари). Жидкость обязательно должна поступать в организм во время перерывов в еде (не менее 60 мл для грудничков, не менее 100 мл для детей после 2 лет). Если ребенок выпивает положенные объемы жидкости, но просит еще, то не стоит ему отказывать в этом.

        Под категорическим запретом во время рвоты и диареи находятся газированные напитки и соки, куриный бульон и молоко, а также рисовый отвар. Все эти жидкости будут усугублять течение заболевания за счет обезвоживания организма.

        Если рвота и понос носят упорный характер и не прекращаются на протяжении 4 часов, то следует вызывать врача, чтобы он адекватно оценил состояние ребенка. Возможно потребуется госпитализация, так как непрекращающаяся рвота часто указывает на менингит, сотрясение головного мозга или на иную тяжелую патологию.

        Ситуации, при которых вызов участкового врача или бригады скорой помощи обязателен:

        Три или более эпизода рвоты, следующие один за другим на протяжении менее, чем трех часов.

        Отказ ребенка не только от приема пищи, но и от жидкости.

        Все что съедает и выпивает ребенок, выходит наружу с рвотными массами.

        Отсутствие слез во время плача.

        Ребенок сонливый и вялый, у него сухие губы и глаза.

        В рвоте содержатся примеси крови.

        Жалобы на головные боли, а также напряжение мышц шеи и потеря сознания.

        Подозрение на отравление ядами.

        Остальные эпизоды рвоты и поноса, как правило, успешно купируются приемом вышеперечисленных препаратов, адекватным восполнением утраченной жидкости и электролитов.

        Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры

        Погрешности в питании. Если рацион ребенка не сбалансирован, то понос может развиться у него в любом возрасте. В этом случае появляется жидкий стул с непереваренными частицами пищи. Часто родителям удается самостоятельно выявить взаимосвязь между диареей и определенным продуктом. Объясняется такой понос несовершенством пищеварительной системы детей. Чтобы избежать подобных ситуаций, необходимо грамотно вводить первый прикорм и ограничивать детей в газированной воде, чипсах, сладостях и т. д.

        Психогенный понос. Диарея психогенного характера, как правило, случается однократно и возникает на фоне эмоционального потрясения. Таким образом на стресс реагирует вегетационная система ребенка. Для исключения подобных ситуаций, важно максимально оградить малыша от психотравмирующих ситуаций. Возможно однократное назначение противодиарейного препарата и введение непродолжительной диеты без молока и жирной пищи.

        Несварение желудка или перекармливание ребенка. Рвота и диарея возникнут сразу после еды и будут содержать частички непереваренной пищи. Частота поноса и рвоты не превышает двух раз. Привести к несварению желудка может новый продукт питания (особенно это актуально для экзотических продуктов), введение прикорма, либо слишком большие объемы пищи. Чтобы помочь организму справиться с рвотой и поносом, необходимо убрать из меню ребенка неподходящий ему продукт и обеспечить адекватный питьевой режим.

        Сильное эмоциональное потрясение. Эпизод рвоты и поноса на фоне эмоционального стресса у детей возникает, как правило, однократно. Таким образом на потрясение реагирует вегетативная нервная система. Чтобы не допускать подобных ситуаций, нужно создать для малыша комфортную психологическую обстановку, исключить стрессы из его жизни. Можно предложить препарат от диареи и рвоты. Сделать это нужно однократно.

        Акклиматизация при смене климатической зоны. Вероятно развитие рвоты и диареи в первые два дня от нахождения ребенка в новой климатической зоне. Это объясняется адаптационными механизмами организма к новым условиям. Для устранения нежелательных симптомов нужно обеспечить ребенку максимальный покой, не давать ему новых продуктов питания и отказаться от физических нагрузок.

        Рвота без температуры и поноса у ребенка

        Рвота без температуры и поноса у ребенка не является диагнозом или заболеванием. В то же время рвота — тревожный симптом, указывающий на целый ряд дискомфортных физиологических состояний как минимум, и как максимум — на болезнь, требующую диагностики и лечения.

        Эпидемиология рвоты без температуры и поноса у ребенка — это эпидемиологическая информация о первопричине рвотного рефлекса. Напомним, что сама по себе рвота не является заболеванием — это всего лишь клиническое проявление рефлекторного ответа со стороны организма малыша на триггер (пусковой механизм).

        Рассмотрим эпидемиологию наиболее часто встречающихся в перечне этиологических факторов рвоты болезней.

      • Срыгивание как функциональный рефлекс, часто не требующий лечения. Рвота без температуры и поноса у младенцев — распространенное явление, связанное с анатомической спецификой организма малыша. В ранний период младенчества кардия желудка практически не развита, желудок еще не «нашел» свое положение в теле, располагаясь вертикально. По мере взросления ребенка срыгивание уменьшается, но рефлекс рвоты может сохраняться и сопровождаться бледностью кожных покровов, повышенным слюноотделением. Также рвота без повышения температуры тела у маленьких детей обуславливается несформировавшейся нервной системой, когда, например, нервно-мышечные волокна, структуры в пищеварительном тракте еще не созрели, их функционирование несовершенно. Таким образом, пассивное извержение ротных масс у малыша можно считать преходящим явлением и в эпидемиологическом смысле безопасным. Отдельного внимания заслуживает пилоростеноз как врожденная патология сфинктера желудка. Преимущественно диагностируется у новорожденных мальчиков-первенцев — в 4 раза чаще, чем у малышек. Утолщение стенок привратника клинически проявляется буквально с первых дней рождения в форме рвоты после приема грудного молока или искусственных смесей. Частая рвота характерна для первых 4-х недель, затем рефлекторное отторжение пищи сокращается, но сам процесс остается. Рвота происходит активно, извержение — сильной струей. Вес тела малыша, как правило, не меняется, единственное, что замечают родители – запоры и редкое мочеиспускание.
      • Заболевания ЖКТ неинфекционной этиологии, например, гастрит. Рвота без температуры и поноса у ребенка может быть следствием развивающегося или уже давно, вялотекущего неспецифического воспаления желудка. Это не отдельное, изолированное состояние атрофирующейся ткани. Желудок анатомически связан с близлежащими органами и системами, в том числе с нервной или эндокринной системой. Поэтому, факторы, провоцирующие гастрит, могут быть как внешними, так и экзогенными. Эпидемиология, распространенность болезней пищеварительной системы у детей предоставляет красноречивые факты:
        • В перечне всех заболеваний, диагностируемых у детей от рождения до 16 лет, гастрит занимает 5 место (все заболевания ЖКТ — 4 место).
        • Начиная с 2005 года количество подтвержденных диагнозов – ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), ХГД (хронический гастродуоденит) у детей выросло на 30%.
        • В ряду всех болезней, связанный с пищеварением у ребенка, лидирует гастродуоденит в хронической форме.
        • У детей чаще всего диагностируются так называемые вторичные хронические гастриты, одним из признаков этой болезни является рвота без температуры и поноса.
        • Старт обострения ХГД (хронического гастродуоденита) совпадает с резким изменением режима дня и питания, нервным напряжением, например, поступление ребенка в школу.
        • Чаще всего гастритом страдают девочки вплоть до окончания пубертатного периода, затем показатели между мальчиками и девочками выравниваются.
        • ХГД у ребенка редко бывает изолированной нозологией, в 85% его «сопровождают» заболевания двенадцатиперстной кишки, дисфункция желчного пузыря, поджелудочной железы.
        • ХГ (хронический гастрит) у детей, спровоцированный Helicobacter pylori, статистически растет с возрастом – дети до 10 лет — 20%, до 15 лет – 40-45%, дети старше 15 лет – 55-60%.
        • Доступна и такая информация о частоте и статистике возникновения рвоты у детей:

        • По мере взросления ребенка приступы рвоты и тошноты уменьшаются, неврологические факторы рвоты присущи подросткам 12-14 лет.
        • Девочки наиболее подвержены рвотному рефлексу.
        • Рвота без температуры и поноса у ребенка может быть связана с синдромом укачивания, у более 40% детей такой синдром присутствует. Это объясняется высокой чувствительностью, уязвимостью вестибулярного аппарата и «закреплением» рвотного рефлекса (рефлекторная дуга).
        • Чаще всего рвота отмечается у эмоциональных, возбудимых детей.
        • Дети с нарушением метаболизма, лишним весом в 2 раза чаще страдают от рвоты.
        • Эпидемиологические исследования факторов, вызывающих рвоту, многочисленны, обобщить их в рамках данной статьи не представляется возможным. В целом, отметим, что рвотный функциональный рефлекс без других сопутствующих клинических симптомов, наиболее характерен для маленьких детей.

          Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка

          Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка можно условно разделить на три категории:

        • Функциональные, связанные с временными физиологическими процессами в организме.
        • Психогенные.
        • Рвота, связанная с заболеванием, которое и является первопричиной рефлекса.
        • Сразу оговоримся, что серьезные болезни, угрожающие жизни ребенка, сопровождающиеся рвотой, как правило, имеют стандартные клинические проявления в виде повышенной температуры тела или диареи (поноса). Рвотный рефлекс без других симптомов крайне редко указывает на патологическое состояние здоровья ребенка, исключением может быть лишь ЧМТ (черепно-мозговая травма), кардиологические проблемы и диабет.

          Наиболее распространенные факторы, провоцирующие рвотный рефлекс, — это довольно большой перечень физиологически преходящих состояний, в том числе нервной и желудочно-кишечной системы. Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка обусловлены многими признаками, клиническими проявлениями. Часто перед рвотой у детей бывает ощущение тошноты как предвестник собственно рвотного рефлекса и последующих симптомов.

          Рвота без температуры и поноса у ребенка может быть рефлексом, который берет начало как в психоэмоциональной сфере, так и в системах, органах малыша. Наиболее частая причина, которая не относится к патологическим состояниям, — это преходящее, временное раздражение слизистой ткани глотки, на втором месте – довольно большой список дискомфортных или патологических состояний желудочно-кишечного тракта, также бывает, что причины рвоты кроются в болевом синдроме (центр рефлекса исходит из особых отделов головного мозга).

          Клинически причины рвоты без дополнительных признаков — температуры и диареи, можно условно разделить на три большие категории:

        • Психогенная рвота, спровоцированная структурным раздражением или патологическим поражением ЦНС (центральной нервной системы)
        • Рвота как рефлекс при раздражении или болезни ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
        • Рвотный рефлекс, обусловленный гемато-токсичными причинами (отравление лекарственными препаратами, ядовитыми веществами)

    Причины рвоты без температуры и поноса у ребенка как первичного симптома, нуждающегося в уточнении диагноза, назначении первого этапа лечения и динамическом наблюдении клинической картины.

    Болезни, патологии и преходящие состояния ЖКТ

    Неврологические нарушения, заболевания ЦНС

    Психогенные причины рвоты

    Врожденные патологии ЖКТ (пилоростеноз, дивертикул, непроходимость пищевода)

    Стрессы, испуг, провоцирующие психогенный рвотный рефлекс

    Лабиринтопатия или болезнь Меньера

    Ассоциативная, реактивная рвота (реакция на дискомфортные ассоциации, например на запах, на внешний вид объекта)

    Инородное тело в пищеводе

    Сильное аффективное возбуждение (рвота как компенсаторная реакция)

    Рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

    Рвота как ранний симптом нарушения психики

    Кардиоспазм, связанный с дисфункцией пищевода (нарушение моторики)

    Резкий скачок внутричерепного давления

    Руминация – рвота как способ привлечь к себе внимание при недостаточном внимании близкого, ухаживающего за ребенком, лица

    Еще раз отметим, что рвота без температуры и поноса у ребенка практически никогда не является симптомом инфекционной интервенции. Бактерии, паразиты или вирусы, как правило, провоцируют и повышение температуры тела, и диарею. Исключением могут быть инфекционные заболевания мочевой, бронхолегочной системы в хронической, запущенной форме, которые протекают в клиническом смысле вяло, без характерных признаков. Достаточно редко причины рвоты без температуры и поноса могут быть обусловлены такими патологиями:

    Рвота без температуры и поноса условно делится на возрастные категории. Например, рвотный рефлекс психогенного характера чаще встречается у подростков или детей старше 6-7 лет. В пубертатном периоде рвота на нервной почве отмечается у подростков 12-14 лет, по мере взросления это состояние проходит. Так же как и психогенный рвотный рефлекс исчезает возрастом и синдром укачивания – кинетоз.

    В младенческом возрасте рвота без повышения температуры и поноса характерна для малышей первого месяца жизни. Так называемое срыгивание — это своеобразное сокращение желудочно-кишечного тракта, когда кардиальный сфинктер открыт. Рвота у младенцев имеет функциональные причины и чаще всего обусловлена либо заглатыванием воздуха, или нарушением режима кормления. Прекращается такая рвота в 6-7 месяцев.

    Особое внимание следует обратить на ацетонемическую рвоту. Состояние имеет характерные признаки:

  • Рвоте предшествует тошнота.
  • Изо рта ребенка ощущается специфический запах ацетона.
  • Малыш вялый, слабый, жалуется на головную боль.
  • У ребенка быстро наступает обезвоживание.
  • Рвота усиливается и становится неукротимой, обильной.
  • Ацетонемия диагностируется в любом возрасте, но по статистике наиболее часто у детей до 9-10 лет. При первых клинических признаках, а чаще всего это бывает характерный запах, нужно обратиться к лечащему педиатру, при сильной рвоте — вызвать бригаду скорой помощи.

    Рвота без температуры и поноса у ребенка в большинстве случаев имеет функциональные причины. Тем не менее, факторы риска следует учитывать и обращать внимание на следующие симптомы:

  • рвота у ребенка сопровождается слабостью, сонливостью
  • рвотный рефлекс повторяется более 3 раз в сутки
  • помимо рвоты у ребенка болит живот
  • повторная рвота впоследствии заканчивается повышением температуры
  • у ребенка уменьшаются акты мочеиспускания
  • рвота возникает после ушиба, падения, особенно это опасно, если удар пришелся на голову
  • малыш наотрез отказывается пить
  • рвотный рефлекс возникает без видимых объективных причин
  • При любом из вышеперечисленных признаков ребенку требуется квалифицированная медицинская помощь.

    Факторы риска, на которые необходимо обращать внимание, если рвота без температуры и поноса у ребенка не прекращается в течение 1-2 часов:

    Вероятная причина, которую подтвердит или исключит доктор

    Что должны сделать родители

    Рвота у ребенка приобретает специфический цветовой оттенок — зеленоватый или с примесью крови, у малыша может болеть живот

    Острая форма заболевания кишечного тракта, например, кишечная непроходимость

    Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь

    Рвота без температуры и поноса спровоцирована падением ребенка. Рвотный рефлекс сопровождается слабостью, сонливостью

    ЧМТ — черепно-мозговая травма

    Сотрясение головного мозга

    Необходимо вызвать бригаду скорой помощи

    Рвота сопровождается сильной головной болью, сонливостью. Ребенка раздражает дневной свет, звуки

    Заболевание, связанное с ЦНС. Менингит

    Необходима срочная госпитализация

    Помимо рвоты у ребенка острая боль в области спины, в паху. Боль иррадиирует, перемещается

    Возможна почечная колика на фоне пиелонефрита

    Вызвать врача, при острой боли и неукротимой рвоте – вызвать скорую помощь

    На что еще нужно обратить внимание? Какие факторы риска могут быть при рвоте?

  • Неоднократная, усиливающая рвота — серьезный симптом, требующий медицинской помощи.
  • После одного-двух эпизодов рвоты у ребенка повышается температура тела.
  • Рвота имеет специфический запах – гнилостный или запах ацетона.
  • После того как прекращается рвота у ребенка начинается диарея.
  • Рвота сопровождается непроизвольными приступами сокращения мышц, судорогами.
  • Если ребенку дают питье, рвота усиливается.
  • В целом, факторы риска при рвотном рефлексе – это два состояния:

  • Обезвоживание
  • Риск попадания рвотной массы в органы дыхательной системы
  • Наиболее подвержены риску в этом смысле младенцы до одного года.

    Патогенез или описание того, как начинается и развивается состояние, болезнь в отношении к рвотному рефлексу — это объяснение физиологических процессов, запускающих рвоту. Vomitus (рвота) – это специфический рефлекс, который провоцируется спазмом сфинктера между собственно желудком и луковицей двенадцатиперстной кишки. Привратник или сфинктер сокращается постоянно, управляя продвижением пищи по желудочно-кишечному тракту. Рвота без температуры и поноса у детей, не обусловленная серьезной патологией, происходит так:

  • Перед рвотой практически всегда наблюдаются признаки тошноты, тяжести в середине живота, повышенное отделение слюны.
  • Рвота начинается с глубокого, тяжелого вдоха, который стремится компенсировать спазм сфинктера.
  • Во время вдоха закрывается надгортанник, изолируя дыхательную систему от возможного извержения масс.
  • Привратник спазмируется, и одновременно наступает расслабление мышечной ткани дна желудка. Именно так рвотные массы способны перемещаться вверх.
  • Нижний сфинктер пищевода открывается, мышцы живота напрягаются, диафрагма сильно сокращается — таким образом, внутрибрюшное давление нарастает.
  • Рвотные массы продвигаются вверх к ротовой полости и выбрасываются через рот, реже через нос.
  • Рвота всегда сопровождается сильным слюноотделением за счет того, что glandulae salivariae (слюнные железы), лицевые и глоточные нервы расположены очень близко к центру, запускающему рвотный рефлекс (в продолговатом мозге).
  • Патогенез рвоты без температуры и поноса у ребенка связан с двумя центрами medulla oblongata (продолговатого мозга):

  • Нисходящая зона ретикулярной формации.
  • Хеморецепторная зона, запускающая процесс. Расположена в fossa rhomboidea (ромбовидной ямке на дне IV желудочка).
  • По патогенетическим механизмам процесс рвоты также делится на два пути:

  • Стимулы к рвотному рефлексу поступают от нервных окончаний ЖКТ или желчевыводящих путей, также импульс может идти от вестибулярного аппарата (корковые центры) либо из hypothalamus, thalamus dorsalis.
  • Запускает рвоту как триггер хеморецепторная зона (ХТЗ или CTZ), оттуда импульс поступает прямо в рвотный центр (VC). Причиной стимуляции может быть недостаток кислорода (гипоксия), прием некоторых лекарственных средств, диабетическое нарушение углеводного обмена (кетоацидоз).
  • Патогенез рвоты как процесса был изучен довольно давно, еще в 1953 году. В исследованиях ученых Borison и Wang подробно описывается механизм возникновения рефлекса – от стимуляции до моторного ответа. С тех пор патогенез vomitus (рвоты) базируется именно на этих научных трудах.

    Симптомы рвоты без температуры и поноса у ребенка

    Симптомы рвоты и тошноты могут быть разнообразными. Рвота без температуры и поноса у ребенка – это своеобразный защитный рефлекс, помогающий удалить из организма то, что мешает нормальной жизнедеятельности. Раздражая рвотный центр, провоцирующие факторы, как правило, имеют такие симптомы:

  • Побледнение кожных покровов.
  • Усиление слюноотделения.
  • Вялость, слабость.
  • Тошнота, порой очень длительная.
  • Непроизвольные глотательные движения.
  • Может усилиться сердцебиение.
  • Дыхание прерывистое или, напротив, глубокое, замедленное.
  • Усиливается потоотделение.
  • Наиболее характерна рвота без повышения температуры и диареи для младенцев, такой процесс называется срыгиванием. Симптомы:

  • Рвота происходит без предварительной тошноты.
  • Животик малыша быстро напрягается, становится твердым.
  • Кожные покровы лица могут изменить цвет в сторону побледнения.
  • Общее состояния младенца не страдает, срыгивание не является заболеванием.
  • Следует обратить внимание на симптомы слишком частых срыгиваний, не связанных с приемом пищи:

  • Цвет лица малыша приобретает синеватый оттенок.
  • Ребенок становится беспокойным, часто плачет без объективной причины.
  • Температура тела малыша понижается, ножки и ручки на ощупь становятся холодными.
  • Срыгивание больше похоже на многократную рвоту, грозящую обезвоживанием организма.
  • Также симптомы рвоты без температуры и поноса у ребенка условно можно разделить на три категории в соответствии с этиологическими факторами:

  • Функциональная рвота, срыгивание. Извергаемая масса выделяется без явных напряжений, без усилий и изменений в состоянии здоровья малыша.
  • Рвотный рефлекс, обусловленный заболеваниями, патологическими состояниями головного мозга (центральное происхождение провоцирующего фактора). Рвота происходит без тошноты, но сопровождается головной болью. После извержения рвотной массы состояние ребенка не улучшается.
  • Рвота висцерального происхождения практически всегда сопровождается тошнотой. Раздражение нервных окончаний пищеварительного тракта провоцирует болевой симптом в области живота. Так называемая желудочная рвота редко начинается сразу после приема пищи, она «стартует» через 40-60 минут после еды, когда пищеварение как процесс достигает пика. После рвоты состояние ребенка значительно улучшается.
  • Особого внимания заслуживают симптомы дегидратации (обезвоживания), как следствия обильной рвоты:

  • Ребенок испытывает сильную жажду.
  • Слизистые покровы ротовой полости сухие, губы часто пересыхают, появляются трещинки.
  • Мочеиспускание скудное.
  • Кожные покровы бледные.
  • Общее состояние ребенка характеризуется как слабое, обессиленное.
  • Любая попытка напоить ребенка заканчивается новым приступом рвоты.
  • Симптомы, которые требуют немедленной медицинской помощи:

  • Рвота начинается после ушиба головы, после падения и удара другими частями тела.
  • Рвота не прекращается в течение 4-6 часов.
  • Рвотный рефлекс сопровождается сильной болью в животе.
  • Рвотные массы имеют специфический вид и запах, кроме еды, в них есть примесь крови, кала, желчи.
  • Рвота сочетается с усиленным мочеиспусканием или напротив — моча практически не выделяется.
  • Рвотный рефлекс приводит к изменению когнитивных функций. Ребенок начинает путать слова, совершать непривычные для него действия.
  • Обобщая клинические проявления рвоты без температуры и поноса у ребенка, можно отметить, что симптомы рефлекса – это важная диагностическая информация. Поэтому внимательные родители должны обращать внимание начало процесса, то есть, на первые признаки рвоты у своего ребенка.

    Первые признаки тошноты, рвоты без температуры и поноса у ребенка – это его жалобы на плохое самочувствие. Непроизвольная, внезапная рвота бывает достаточно редко, поэтому опасаться серьезных осложнений не стоит.

    Первые признаки начинающейся рвоты у ребенка:

  • Малыш теряет активность, становится необычно вялым, тихим.
  • У ребенка может проявиться отрыжка, которая повторяется неоднократно.
  • Часто дети жалуются на подташнивание, предшествующее рвоте.
  • У ребенка отсутствует аппетит, он плохо или очень мало ест в течение дня.
  • Ребенок может жаловать на головокружение.
  • Лицо малыша приобретает непривычный оттенок, бледнеет.
  • Ребенок может сильно потеть, у него усиливается слюноотделение.
  • Болевые ощущения сосредотачиваются в подложечной зоне, ребенок четко указывает на локализацию боли.
  • Рвота не является отдельным, самостоятельным заболеванием, поэтому первые признаки — это клинические проявления первопричины рвотного рефлекса. На них и следует обратить внимание для того, чтобы впоследствии дать полную информацию врачу для конкретизации диагноза и адекватных рекомендаций по лечению.

    На что нужно обратить внимание, каковы первые признаки серьезных болезней, сопровождающихся рвотой?

  • Болезни ЦНС. При менингите рвота — это один из классических симптомов заболевания. Специфическим признаком может считаться раздражительность, вялость, сонливость, сильные головные боли, боязнь яркого света. Менингит, как правило, сопровождается повышенной температурой и судорожным синдромом, однако в первые часы этих проявлений может и не быть. Поэтому лучше перестраховаться, если у ребенка рвота, болит голова в течение 3-4 часов, нужно вызвать врача.
  • Воспаление аппендикса. Обычно начинается с тошноты, длительной и непреходящей, затем может быть рвота без температуры и диареи. Специфические признаки — боль в правой стороне живота, ближе к подреберью, либо болевой симптом в зоне пупка.
  • Рвота при ацетонемии имеет особенность — запах. При первых симптомах следует обратиться к доктору.
  • У малышей может «западать» особая зона в месте, где соединяются черепные кости — родничок.
  • После падения, ушиба головы у ребенка может открыться неукротимая рвота вплоть до потери сознания. Такое состояние требует срочной госпитализации.
  • Также первые симптомы рвоты могут проявляться и по причинам, не связанным с болезнями. Например, малыш чересчур активно играл, бегал и переутомился. Его нервная система еще не столь совершенна, любое яркое впечатление может повлиять настолько сильно, что ребенок будет реагировать рвотным рефлексом. Кроме того, двигательная активность ребенка требует постоянного пополнения жидкости. Если малыш не получает достаточного количества воды, рвота может быть обусловлена элементарным нарушением водно-солевого баланса.

    Ребенок старше трех-четырех лет способен пожаловаться на плохое самочувствие, первые признаки рвоты без температуры и поноса будут озвучены в пределах возрастных речевых особенностей. Труднее с маленькими детьми, которые не могут описать свои проблемы, поэтому все непривычнее, нехарактерные проявления в поведении малыша, в его внешнем виде, пищевых предпочтениях, в режиме мочеиспускания и выделении каловых масс должны наблюдать внимательные родители.

    Осложнения и последствия

    Последствия и осложнения — это следствие серьезных патологий, заболеваний, провоцирующих рвоту. Но, учитывая, что мы рассматриваем рвоту без температуры и поноса у ребенка, говорить о последствиях и рисках, скорее всего не придется. Это объясняется тем, что угрожающие здоровью состояния, как правило, не протекают без гипертермии (повышенной температуры тела), особенно у детей. Кроме того, осложнения типичны для болезней инфекционной этиологии, которые в свою очередь проявляются либо диареей, либо стойкими запорами.

    Обсудим наиболее типичные виды рвоты без температуры и поноса:

  • Срыгивание у младенцев. Последствия и осложнения не наблюдаются.
  • Разовая рвота как защитный физиологический механизм на экзогенный или эндогенный раздражитель. Осложнения фиксируются крайне редко.
  • Психогенная рвота. Последствия могут быть в форме закрепления рефлекса на определенный триггер. Например, единичная рвота, возникающая при виде какого- либо образа, пугающего или волнующего ребенка, может закрепиться и повторяться в дальнейшем.
  • Ацетонемическая рвота. Осложнение – дегидратация, обезвоживание.
  • Частая рвота, обусловленная головной болью, осложняется ухудшением общего состояния ребенка. Малыш может терять вес.
  • Последствия и осложнения может иметь черепно-мозговая травма, при которой рвота практически неизбежна. Точный диагноз, локализацию поражения и лечение назначает врач. От того, насколько своевременно это будет сделано зависит минимизация рисков и осложнений.
  • Гипоксия может спровоцировать рвоту, которая впоследствии чревата метаболическим ацидозом. Ацидоз также характерен при сахарном диабете. Как осложнение следует описывать собственно ацидоз, а не рвоту, подробную информацию о состоянии — кетоацидоз, метаболический ацидоз вы можете найти на нашем сайте.
  • Осложнением при рвоте может быть аспирация – попадание в дыхательную систему рвотных масс, вплоть до аспирационной пневмонии.
  • Рвота без температуры и диареи у ребенка может привести к гиперкалиемии, особенно, если рвотные массы извергаются обильно и часто, а рефлексу сопутствует усиленное потоотделение.
  • Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка

    Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка в большинстве случаев не представляет сложности. Начинается она со сбора информации и осмотра малыша. Анамнез — данные о здоровье ребенка с момента рождения, наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний, в том числе и в хронической форме, генетическая предрасположенность и другие сведения помогают врачу точнее установить причины рвот. Также важно для доктора уточнить и некоторые параметры рвоты, так, например, выброс содержимого желудка утром, натощак может указывать на повышенное внутричерепное давление, на заболевания ЦНС, на психогенные факторы рефлекса. Рвота во время приема пищи или после нее – один из клинических признаков дисфункции пищеварительной системы, желудочно-кишечного тракта.

    Не менее важна информация о других, сопровождающих рвоту, симптомах – головокружение, болевые ощущения, пульс.

    Кроме этого, педиатр осматривает рвотные массы, или расспрашивает о них родителей. По определенным признакам — запах, густота, наличие примесей, количество содержимого, можно исключить, или подтвердить предварительные диагностические предположения.

    Параметры, характеристики, сведения, на которые обязательно обратит врач при диагностике рвоты без температуры и поноса у ребенка:

  • Возраст ребенка.
  • Вес тела.
  • Состояние кожных покровов (сыпь, степень обезвоженности), осмотр ротовой полости.
  • Оценка неврологического статуса малыша (на предмет судорожного синдрома).
  • Проверка состояния тонуса мышц брюшной полости.
  • Сопутствующие заболевания.
  • Предрасположенность к болезням, обусловленная генетически (например, аллергия, диабет, нарушение обмена веществ).
  • Сопровождающие рвоту симптомы (головная боль, боль в животе, шум в ушах, сердцебиение).
  • Характеристики периодичности эпизодов рвоты (до еды, время суток, сколько раз, как долго).
  • Характеристики рвотного содержимого — примеси, запах, объем, наличие слизи, желчи, инородных тел, какие остатки пищи в рвотных массах.
  • Отметим отдельно, насколько важна диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка в возрасте до одного года. Упорный рвотный рефлекс у новорожденных – это один из симптомов врожденных патологий, чаще всего в области пищеварительного тракта. Какие заболевания могут сопровождаться рвотой в неонатальный и последующий за ним период?

  • Атрезия esophagus (пищевода) – отсутствие надлежащего просвета, врожденной этиологии, приводит к непроходимости пищевода.
  • Пилоростеноз новорожденных (значительное сужение сфинктера /привратника). По статистике чаще диагностируется у младенцев мужского пола.
  • Диафрагмальная грыжа – смещение органов брюшной полости выше, к зону грудной клетки.
  • Атрезия кишечника.
  • Врождённая дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром).
  • Кишечная непроходимость по причине стеноза.
  • Муковисцидоз врожденной этиологии.
  • Кишечная непроходимость по причине заполнения просвета ileum/ подвздошной кишки меконием.
  • Аахалазия кардии (кардиоспазм).
  • Диагностика рвоты без температуры и поноса у ребенка в целом не сложна, поскольку отсутствие гипертермии и диареи позволяет сразу исключить множество патологий. Тем не менее, порой поиск первопричины рвоты может потребовать провести дополнительные анализы, подключить инструментальную диагностику.

    Анализы при рвоте без температуры и поноса у ребенка назначаются в качестве дополнительной информации для подтверждения или исключения диагноза.

    Как правило, врачу достаточно сбора информации (анамнеза), осмотра и оценки характеристик рвотного содержимого. Анализы сдаются лишь в крайних случаях, если есть сомнения в предварительной диагностике на предмет обычной, физиологической рвоты.

    Так, например, рвота без температуры и поноса у ребенка первоначально может быть однократной, без специфических запахов и примесей. Домашние методы восполнения утраченной жидкости (дробное выпаивание) не оказывает эффекта и через время у малыша открывается повторный рвотный эпизод, рвота приобретает упорный характер. В таких случаях ребенку показана госпитализация и комплексное обследование, в которое обязательно включены анализы. Они могут быть такими:

  • при подозрении на ротавирусную инфекцию назначают анализ кала для выявления специфического антигена вирусной группы А VP6. Анализы рвотного содержимого или крови на предмет обнаружения вируса не столь показательны, так как ротавирус — это так называемая «болезнь немытых рук». Она может протекать в острой форме с гипертермией и диареей, но случается, что развивается вяло, проявляясь клинически лишь рвотой.
  • Если в анамнезе ребенка есть сведения, позволяющие предположить диабет как этиологический фактор, провоцирующий рвоту, назначаются анализы крови. Довольно часто диабет II типа, впрочем, как и первого, может развиваться постепенно, медленно и практически незаметно. Рвота без температуры и поноса у ребенка может служить первым клиническим сигналом и поводом для оперативной диагностики заболевания. Анализ крови берут фракционно, определяя уровень сахара. Диабет (инсулинозависимый) также подтверждается наличием в крови антител к инсулину, к клеткам внутрисекторного отдела поджелудочной железы /островки Лангеранса. Очень показательны для подтверждения диагноза исследования мочи на уровень сахара, на наличие кетоновых тел (ацетона). Для полной и развернутой аналитической картины нужно и биохимическое исследование крови на показатель среднего уровня сахара за определенный период (обычно от 1 до 3-х месяцев) — гликированный гемоглобин.
  • Ацетонемия характерна не только рвотным рефлексом, но и запахом рвотных масс. Тем не менее, для дифференциации от кетогенной гипогликемии, назначается БАК (биохимический анализ крови). При ацетонемии в нем выявляют лейкоцитоз (нейтрофильный), значительное превышение нормы мочевой кислоты, сильное повышение или понижение уровня натрия и калия, увеличенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В моче ярко выражена кетонурия, которую обозначают, в зависимости от степени выраженность — одним или несколькими плюсами.
  • Врожденные нарушения метаболизма, обмена веществ, которые клинически сигнализируют о себе рвотой без сопутствующих симптомов, требуют дополнительных лабораторных анализов. В моче могут быть обнаружены аминокислоты, органические кислоты, ацетон. Кроме того, как и при подозрении на diabetes mellītus, нужно будет сдать ОАК, биохимический анализ крови, провести ГТТ (Глюкозо-толерантный тест).
  • Если у ребенка, кроме рвоты наблюдаются симптомы achalasia cardiac, врач рекомендует сдать такие анализы:
    • ОАК (общий анализ крови) для уточнения уровня ретикулоцитов.
    • Исследования крови на предмет свертываемости (коагулограмма).
    • Определение в сыворотке крови уровня альбумина.
    • Уточнение уровня креатинина в сыворотке крови.
    • ОАМ (общий анализ мочи).
    • 6. Анализы нужны и при ферментопатиях (несфероцитарных гемолитических анемиях). Сдают — биохимический анализ крови на уровень билирубина, на выявление в эритроцитах специфических телец Heinz –Ehrlich, оценивают уровень активности амилазы, липазы, фосфатазы и других ферментов, выявляют недостаточность белка гаммаглобулина.

      В целом, анализы при рвоте без температуры и поноса, у ребенка — это нужная информативная база, которая исключает различные серьезные патологии.

      Инструментальная диагностика

      Инструментальная диагностика необходима, если рвота без температуры и поноса у ребенка не определяется как явный симптом конкретного заболевания или состояния.

      Случается так, что болезнь развивается скрыто, протекает в вялой форме и не проявляется характерными клиническими признаками. Рвота — это не патология, а один из многочисленных сигналов о дисфункции того или иного органа или системы.

      Что предшествует инструментальной диагностике?

    • Анализ собранных анамнестических данных.
    • Осмотр.
    • Уточнение характеристик рвотного рефлекса.
    • Данные о режиме питания ребенка.
    • Предварительная оценка психоневрологического статуса.
    • Пальпация зоны брюшной полости.
    • Пальпация лимфатических узлов.
    • Осмотр ротовой полости.
    • Оценка состояния кожи.
    • Если первичный сбор информации не дает конкретного вектора для диагностических предположений, либо напротив, есть все признаки серьезного заболевания, требующего уточнения, назначается инструментальная диагностика.

      Какими методами может быть исследовано состояния ребенка?

    • Органы брюшной полости — УЗИ (размеры, состояние, расположение).
    • Пищеварительная система, пищеварительный тракт – ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
    • Контрастная рентгеноскопия для выявления дефектных зон в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте).
    • Электрокардиограмма.
    • Обследование ГМ (головного мозга) – компьютерная томография, нейросонография, магнитно-резонансная томография.
    • Рвота без температуры и поноса у ребенка обычно не требует длительного и развернутого обследования, однако есть небольшой процент болезней, которые необходимо исключить.

      Особенно это важно для новорожденных детей, для малышей в возрасте до 1 года.

      Инструментальная диагностика и ее связь с этиологическими причинами рвоты:

      Методы инструментальной диагностики

      Рвота мозговой (церебральной) этиологии

      Трудные роды, врожденные патологии, явные неврологические симптомы

      Врожденные пороки развития пищеварительного тракта

      Многоводие у матери в период беременности, плохое переваривание пищи, частое срыгивание, усиленное слюноотделение и рвота с отрыжкой

      УЗИ желудка по показаниям

      Дисфункция кардиального сектора желудка

      Первый месяц жизни — вялые рефлексы, затем анемия, рвота с примесями крови

      Манометрия для определения моторной функции глотки

      «Фонтанная» обильная рвота, обычно после приема пищи, после кормления. Сохранность хорошего аппетита, запоры, неврологические проявления

      Обзорная рентгенография желудка, пищевода,

      Для проведения инструментальной диагностики нужны условия стационара. Поэтому рвота без температуры и поноса у ребенка, требующая уточнения, особенно, если эпизоды рвоты повторяются часто, не диагностируется в домашних условиях. Процедуры проходят быстро, как правило, если состояние ребенка нормализуется, через 3-5 дней его выписывают домой.

      Дифференциальная диагностика

      Дифференциальная диагностика такого симптома, как рвота без температуры и поноса у ребенка, это способ исключения серьезных заболеваний, в том числе угрожающих жизни малыша.

      Существуют такие направления аналитической тактики при постановке диагноза при рвоте:

    • Наличие или отсутствие заболеваний ЖКТ.
    • Инфекционное заболевание.
    • Пищевая или химическая интоксикация.
    • Нарушения обмена веществ в острой форме.
    • Церебральные нарушения, в том числе осложненные.
    • Психогении.
    • Как проходит дифференциальная диагностика, если есть жалобы на рвоту без гипертермии и диареи?

    • Сбор эпид-анамнеза.
    • Осмотр и пальпация брюшной полости.
    • Оценка веса тела ребенка, изменения в сторону снижения или набора веса.
    • Преморбидный фон у младенцев первого года жизни (учет у невропатолога, врожденные патологии).
    • Пищевой режим, оценка качества и объема питания ребенка.
    • Психоэмоциональный статус ребенка и окружающей его семейной среды.
    • В дифференциации этиологических факторов важно оценить характеристики рвотного рефлекса по таким параметрам:

    • Есть ли тошнота перед рвотой.
    • Как долго длится рвота.
    • Есть ли ощущение облегчения после эпизода рвоты.
    • Активность рвотного рефлекса ( исключить «фонтанную» рвоту).
    • Дифференциация срыгивания от рвоты.
    • Установить связь рвотного рефлекса с приемом пищи.
    • Отследить динамику рвоты (уменьшается, активизируется).
    • Проанализировать объем рвотного содержимого.
    • Оценить запах, цвет и консистенцию рвоты.
    • Установить наличие или отсутствие примесей в рвотных массах.
    • Клиническая диагностическая дифференциация:

    • Выявить симптомы возможного воспалительного процесса.
    • Проверить температуру тела.
    • Оценить состояние ротовой полости.
    • Проверить работу дыхательной системы.
    • Оценить состояние кожных покровов на влажность, тургор, наличие сыпи.
    • Проверить у младенцев состояние родничка.
    • Оценить работу периферического кровообращения, измерить пульс.
    • Проверить мышечную активность, тонус.
    • Оценить функцию ЖКТ и участие в системе дыхания (западание или вздутие живота, СНБС – синдром напряжение брюшной стенки).
    • Исключить симптомы менингита.
    • Оценить состояние ЦНС, если ребенок старше 2-3 лет — оценить уровень когнитивных способностей, исключая нарушение сознания.
    • Проверить рефлексы.
    • Если есть возможность оценить на месте характеристики мочи и кала.
    • Особенно важно обратить внимание на характеристики рвотного содержимого:

    • Зеленоватый или коричневый оттенок указывает на то, что пища достаточно долго находилась в желудке.
    • Практически непереваренная пища во рвоте – сигнал об атонии пищеварительной системы.
    • Рвота без запаха = признак того, что пища не попала в желудок и не подверглась там обработке.
    • Характерный запах кала у рвоты – явный признак серьезной патологии — непроходимости кишечника.
    • Запах аммиака указывает на уремию.
    • Слизь в содержимом рвоты – симптом либо запущенного бронхита, или же гастрита.
    • Желчь в рвотных массах — сигнал о сужении двенадцатиперстной кишки, может указывать на стеноз.
    • Рвота в виде пены – признак интоксикации химическим веществом.
    • Запах ацетона — следует исключить диабетический кетоацидоз.
    • Кровавая рвота — геморрагическая болезнь или ложная мелена (младенец наглотался кровяных сгустков либо в процессе грудного вскармливания, если у матери трещины сосков, либо в первые часы рождения, при прохождении по родовым путям). Также кровь в содержимом рвоты. может быть признаком язвенного процесса в ЖКТ. Серьезную угрозу представляет кровотечение в желудке, о чем может свидетельствовать рвота в виде «кофейной гущи».
    • Кроме того, есть такие виды рвоты, о которых знает педиатр и руководствуется этими знаниями при дифференциации диагноза:

    • Кардиальная рвота.
    • Психогенная рвота.
    • Абдоминальный рвотный рефлекс.
    • Кровавая рвота.
    • Рвота мозговой этиологии (церебральная рвота).
    • Лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка

      Как проходит лечение рвоты без температуры и поноса? У ребенка, как правило, такой рефлекс бывает единичным, разовым. Если рвота произошла лишь раз, каких-либо специфических мер предпринимать не нужно, единственное, что необходимо — наблюдать за состоянием малыша в течение дня. Если же рвота случается повторно и неоднократно, лучше не рисковать и вызвать врача.

      Кто может присоединиться к лечению после установленного диагноза?

    • Педиатр — это врач, который проводит первичный осмотр, собирает информацию о здоровье ребенка и ставит предварительный или окончательный диагноз. При необходимости могут быть привлечены узкие специалисты, которые будут назначать лечение рвоты без температуры и поноса уже по своей специализации.
    • Гастроэнтеролог может заняться лечением ребенка, если рвота является клиническим проявлением заболевания ЖКТ. Обычно малыш принимает лечение в домашних условиях.
    • Хирург нужен при острых, неотложных состояниях. Пилоростеноз, травма желудка или кишечника, кишечная непроходимость, аппендицит и другие заболевания в острой форме лечатся в условиях стационара.
    • Невропатолог назначает дополнительные обследования в случае, если рвота по первичному диагностическому варианту связана с патологиями, болезнями ЦНС.
    • Психогенные рвотные рефлексы предполагают лечение у психотерапевта, детского психолога.
    • Что могут предпринять родители, если рвота без температуры и поноса у ребенка продолжается более одного раза и состояние малыша ухудшается?

    • Обязательно вызвать неотложную медицинскую помощь.
    • Обеспечить надлежащий приток свежего воздуха в помещении.
    • До того, как врачебная помощь будет оказана, нужно быть с ребенком буквально каждую минуту. Ребенка нужно освободить тесной одежды, можно положить на бок, так, чтобы была повернута голова (во избежание попадания рвотных масс в дыхательные пути). Младенцев следует держать на руках в вертикальном положении, и также следить за высвобождением рвоты для предупреждения аспирации (попадания рвоты в органы дыхания).
    • Малышам после рвотного акта нужно очищать ротовую полость, дети постарше могут полоскать рот самостоятельно.
    • Нельзя заставлять ребенка принимать пищу, исключением могут быть лишь дети-груднички.
    • Обязательно поить ребенка, дробно, маленькими порциями, буквально по половинке чайной ложки, но очень часто (через 5-7 минут). Так можно избежать дегидратации (обезвоживания) организма.
    • Лечение в домашних условиях предполагает и специальное питание. Правило одно — все продукты, которые входят в меню, должны тщательно подбираться так, чтобы рацион соответствовал стандартам щадящего питания. Так или иначе, при рвоте слизистая ЖКТ подвергается травмирующему процессу, следовательно, еда не должна усугублять ни механический дискомфорт, ни воспалительный процесс, который также возможен. Важно учитывать причину рвоты. Если она психогенного характера, ни в коем случае нельзя заставлять ребенка есть насильно.

      Очень полезен и питьевой режим в формате оральной регидратации. Ребенку нужно пить водно-солевую жидкость, лучше всего, приобрести в аптеке специальные порошки и разводить их по указанной на них схеме. Например, регидрон разводится из расчета — 1 пакетик на 0, 5 литра кипяченой воды. Дробное , частое питье рассчитывается в зависимости от возраста и веса тела малыша. Дети в возрасте до 1 года – 150мл на каждый килограмм массы тела (на сутки). Дети старше 1 года не требуют такого количества, расчет – 120 мл на 1 килограмм веса. Объем питья также нужно распределить на час времени и поить ребенка каждые 3-15 (зависит от возраста) минут из чайной ложечки.

      Схема питьевого режима для детей:

    • Младенцы до 1 года – через каждые 3-5 минут по 1 чайной ложке.
    • Дети от 1 до 3 –х лет – каждые 3-5 минут по 2-4 чайные ложки.
    • Ребенку старше трех и более лет показано – 1,5-2 столовые ложки через каждые 5 минут.
    • Обильное питье при рвотном рефлексе не показано, оно лишь усилит его и травмирует слизистую желудка.

      Консервативное или хирургическое лечение рвоты без температуры и поноса у ребенка требуется только по показаниям, после тщательной и точной диагностики.

      Лекарства при рвоте без температуры и поноса обычно не требуются. Острые, неотложные состояния, которые проявляются как рвота без температуры и поноса, у ребенка бывают, к счастью, редко. Все, что требуется от родителей — наблюдать за состоянием малыша и давать ему достаточное количество жидкости в формате дробного питья. Любое лекарство, которое применяется самостоятельно, без рекомендации врача, может усилить рвотный рефлекс и в значительной степени осложнить диагностику первопричины.

      Если визит врача заканчивается выписыванием рецепта на лечение, то родители смело могут начинать консервативную терапию в домашних условиях. Что может быть назначено педиатром от рвоты?

    • Регидрон — препарат регидратационной пероральной терапии. Он нужен для восстановления водно-солевого баланса, нейтрализации ацидоза и снижения риска обезвоживания. Регидрон выпускается в порошковой форме и содержит в себе:
      • Калия хлорид.
      • Натрия цитрат.
      • Глюкозу.
      • Препарат хорошо усваивается, его ингредиенты обладают высокой степенью биодоступности — сочетание натрия хлорида и калия восстанавливают нормальный уровень солевого баланса, что в свою очередь положительно влияет на сердечнососудистую деятельность.

        1 пакетик регидрона разводят в 1 литре теплой очищенной или кипяченой воды. Раствор следует остудить, использовать регидрон в жидкой форме следует в течение суток. Неиспользованный препарат утилизируют и по мере необходимости готовят новый раствор.

        Перед началом приема регидрона следует рассчитать режим питья в зависимости от веса тела, учитывая и объем жидкости из других источников (грудное вскармливание, питания жидкой пищей детей старшего возраста). Обычно рекомендуется такая дозировка — за 1 час нужно принять 10 миллилитров на 1 килограмм веса.

        Как рассчитать лекарство?

      • Первые 4-8 часов при однократной обильной рвоте без других осложнений и угрожающих симптомов — 100 миллилитров на 1 кг массы тела детям старше 1 года (поить дробно), затем постепенно дозировка уменьшается до 10 мл на 1 кг веса.
      • Детям старше 3 лет — первые 5-6 часов после обильной рвоты во избежание дегидратации нужно давать до одного литра в течение указанного периода, затем снизить дозу до 200 мл в течение 2 часов (дробно).
      • Более точную схему может назначить врач в зависимости от провоцирующего рвоту фактора, возраста и состояния ребенка.
      • Курс терапии регидроном не должен превышать 2-3 суток.

        Регидрон имеет и свои противопоказания, он не безопасен. Противопоказания:

      • Почечные патологии, включая врожденные.
      • Диабет.
      • Непроходимость пищевода, кишечника.
      • Гиперкалиемия.
        1. Драмина — препарат, показанный прежде всего, если рвота без температуры и поноса, у ребенка провоцируется дисфункцией центральной нервной системы.
        2. Препарат мягко действует на ЦНС, основное базовое вещество дименгидринат угнетает ее. Драмина применяется как средство против рвоты, как успокаивающий препарат, а также в качестве антигистаминного лекарства при определенных формах аллергии.

          Действие драмины может длиться до 5-6 часов.

          Показания — кинетоз, синдром укачивания, головокружение, вестибулярные нарушения.

          Как принимать драмину?

        3. Дети от 3 до 5-6 лет. По ¼ таблетки перед едой за 30 минут, дважды в день при потенциальной возможности длительного путешествия и укачивания. Если драмина решает задачу как разовое противорвотное средство, нужно дать ½ таблетки и наблюдать за состоянием ребенка.
        4. Дети старше 6 лет — до 10-12 лет. ½ таблетки дважды в день или 1 таблетку разово при единичном случае рвоты.
        5. Возраст до 1 года и некоторые заболевания почек, дерматоз, бронхиальная астма.

        6. Хумана электролит как лекарство от дегидратации (обезвоживания). Это хорошее гипоосмолярное средство, которое корректирует водно-электролитный баланс, восстанавливает энергетический потенциал организма ребенка.
        7. Выпускается в форме порошка в пакетиках, разводится — 1 пакет в стакане теплой кипяченой воды.

          Хумана электролит эффективно работает даже в лечении детей с первых дней жизни, и не только нормализует жидкостный баланс, но и восполняет дефицит веса тела малыша, утраченный во время рвоты.

          В состав входят такие компоненты:

        8. Натрия хлорид.
        9. Калия цитрат.
        10. Глюкоза.
        11. Мальтодекстрин.
        12. Натуральные ароматические вкусовые добавки (тмин или банан).
        13. Схема приема при обильной, длительной рвоте:

          0-2,5-3 месяца жизни

          200-500мл за 7-8 раз в сутки

          300-600мл за 5-8 раз в сутки

          400-1000мл за 5-8 раз в сутки

          По 100 — 150мл 6-8 раз

          Разовая рвота не требует такого применения лекарства, вполне достаточно дать такое количество:

        14. Ребенок до 1 года — по половине чайной ложке каждый 5 минут в течение 1-2 часов.
        15. Дети старше года — по чайной ложке каждые 5-7 минут в течение 1-2 часов.
        16. Дети старше 3 лет — по столовой ложке каждые 5-10 минут в течение часа.
        17. Витамины не являются базой для лечения, скорее это дополнительный этап в терапии, который позволяет укрепить иммунную систему, восполнить дефицит нужных веществ, микроэлементов. Самолечение, особенно при рвоте без температуры и поноса у ребенка, недопустимо. По каким причинам ротный рефлекс не лечится витаминами?

        18. Если у ребенка рвота, его нельзя заставлять есть, единственное, что нужно в первые несколько часов после эпизода рвотного рефлекса — это питье, часто и малыми порциями. Витамины могут спровоцировать новый приступ рвоты.
        19. Витамины назначаются спустя несколько дней, если рвота без температуры и диареи не приводит к ухудшению состояния. Витаминные комплексы, монопрепараты могут закрепить положительный результат, но их должен назначать врач.
        20. Витамины небезопасны, передозировка любым видом витаминов грозит серьезными осложнениями как для взрослых, так и для малышей. Обратите внимание на гипервитаминоз Д, который часто провоцирует рвоту без гипертермии и поноса.
        21. Часто бывает, что рвота как раз и есть сигнал о передозировке витаминами. Помимо рвотного рефлекса у ребенка может наблюдаться головная боль, небольшая отечность.
        22. Витамины, тем не менее, показаны детям, в основном, после курса терапии

          Какие витамины при рвоте без температуры и поноса можно рекомендовать?

          • Комплексные препараты, содержащие целый ряд витаминов и микроэлементов.
          • Витамины группы В, витамин С и А для нормализации обмена веществ, укрепления иммунной защиты.
          • Кальция в биодоступной форме.
          • Витамин К, который считается антигеморрагическим веществом, способствующим нормальному процессу свертывания крови.
          • При ацетонемической рвоте показаны витамины группы В.
          • Подобрать и назначить необходимый витаминный комплекс, либо витамин как монопрепарат может врач, руководствуясь информацией о характеристиках рвоты, о динамике процесса и прежде всего, опираясь на диагноз.

            Физиотерапевтическое лечение

            Физиотерапевтическое лечение при таком явлении, как рвота без температуры и поноса у ребенка, считается методом выбора. Если есть возможность обойтись без лекарственных средств, то физиотерапия – это прекрасный и результативный вариант стабилизации состояния здоровья малыша.

            Что такое физиотерапия?

            Это влияние и воздействие на органы и системы организма с помощью разнообразных приемов — как природных (тепло, свет, вода), так и искусственных — аппаратные методы физиотерапии.

            В педиатрии физиотерапевтические процедуры очень популярны, поскольку они действуют как активаторы собственных ресурсов здоровья ребенка. Оздоровительный эффект, относительная безопасность, доступность — это делает физиотерапию одним из ведущих направлений в лечении детей, в том числе и при рвотных рефлексах.

            Какие виды физиотерапии показаны в деском возрасте?

          • Электромагнитная терапия и ее варианты.
          • Ультразвуковая терапия.
          • Магнитотерапия.
          • Фототерапия.
          • Тепловая терапия.
          • Светолечение.
          • Аэротерапия.
          • Бальнеотерапия.
          • ЛФК — лечебная физкультура.
          • Водные процедуры.
          • Оздоровительный и лечебный массаж.
          • Физиотерапия, при всех своих положительных характеристиках, имеет особенности и противопоказания, особенно, если рвота у ребенка повторяется и является симптмом серьезного заболевания.

            Специфичность физиотерапевтических процедур:

          • Все процедуры назначают с учетом возраста.
          • Дозирование физических факторов процедур (вода, тепло, свет) также рассчитывается согласно возрастным нормам.
          • Практически все физиотерапевтические процедуры назначаются в первой половине дня.
          • Процедуры назначаются либо через 2-3 часа после приема пищи, или же за час до еды.
          • Продолжительность курса зависит от этиологического факторы рвоты без температуры и поноса у ребенка, возраста, других особенностей малыша.
          • Когда нельзя применять физиотерапевтические методы?

          • Упорная, частая рвота.
          • Обильная рвота.
          • Рвота с примесями — кровь, остатки пищи, слизь, желчь.
          • При любых проявлениях вирусных заболеваний.
          • Если в анамнезе есть указания на потенциальный риск судорожного синдрома.
          • При травмах головы, ушибах.
          • Как физиотерапия может помочь при рвоте у ребенка?

          • Инфракрасное лазерное излучение. Активизирует обмен веществ, снимает отечность, активизирует лимфоток. Показано как общеукрепляющая процедура после прохождения медикаментозного курса лечения, а также после оперативного вмешательства по поводу непроходимости кишечника, пищевода.
          • Электрофорез. Зональное введение лекарственных препаратов с помощью определенной частоты электрического тока. Этот метод позволяет использовать необходимый препарат в щадящем варианте, уменьшая дозу при сохранении терапевтического эффекта.
          • УФО — ультрафиолетовое облучение. Процедура активизирует защитные свойства иммунной системы, снимает остроту воспалительных процессов, например, при затяжном, хроническом бронхите, сопровождающимся рвотой без температуры и поноса.
          • Магнитотерапия. Точечное воздействие магнитного поля на определенные части тела малыша хорошо лечит заболевания ЖКТ, невротические проявления, в том числе такие, которые ведут к рвотному рефлексу.
          • Лечебный курс оздоровительной физкультуры — прекрасный метод восстановить тонус организма, улучшить работу дыхательной и нервной системы, отрегулировать работу вестибулярного аппарата и снизить риск укачиваний в дороге (укачивание сопровождается рвотой).
          • Массаж. Это наиболее популярный вариант физиотерапии, который можно проводить и в домашних условиях. Если рвота — это сигнал о переутомлении, стрессовой реакции, показан релаксирующий массаж, который можно делать даже младенцам от 2-3 месяцев. Существуют разные виды массажа и условное деление на категории — общеукрепляющий и лечебный. Точно выбрать физиотерапию в этих категориях сможет лечащий врач.
          • Народное лечение при таком симптоме, как рвота без температуры и поноса у ребенка, — это рекомендации, которые родители получают откуда угодно, но не из уст врача. Советы родственников, знакомых, статьи в популярных журналах и газетах, безусловно обещают мгновенное выздоровление малыша. Однако все, что касается здоровья ребенка, требует осторожности и разумного подхода. Поэтому, народное лечение — это лишь вариант, который следует обсудить с лечащим врачом.

            Что можно посоветовать из безопасных методов народного лечения рвоты?

          • Существует специальные продукты, которые помогают снизить тошноту, следовательно, помогают избежать рвоты. Например, айва в запеченном виде. Ребенку можно давать ее после того, как успешно прошел процесс дробного выпаивания. Айва обладает вяжущим свойством, но в печеном виде она считается почти диетическим продуктом, богатым микроэлементами и витаминами.
          • Свежевыжатый сок черной смородина за счет содержания витамина С и кисловатого вкуса помогает ребенку справиться с тошнотой и рвотой. Сок можно давать детям с трех лет, после однократной рвоты, не связанной с серьезным заболеванием.
          • Щадящим питанием после упорной рвоты могут стать сухарики из хлеба, лучше белого. Сухарики не отягощают желудок и в то же время дают определенный энергетический запас организму. Один день диетического питания, с включением сухариков, отваров трав, и ваш малыш будет вполне здоров.
          • Ребенку после рвоты следует пить охлажденную до комнатной температуры кипяченую воду с добавлением лимона и меда. Это пополнит организм калием, магнием и витамином С. Рецепт: на 1 стакан воды — чайная ложка меда и половинка чайной ложки лимонного сока. Пить мелкими глотками, через каждые 5-7 минут.
          • Некрепко заваренный зеленый чай облегчает ощущение после рвоты, а также может нейтрализовать тошноту.
          • Психогенная рвота без температуры и диареи у ребенка хорошо снимается чаем с добавлением ромашки и мяты.
          • Если малыша укачивает в пути, можно дать ему леденец с лимонным или мятным вкусом. Такой совет годится только для детей от 3 лет.
          • Лечение травами также будет уместно, когда рвота без температуры и поноса у ребенка не сопровождается другими симптомами.

            Обычно хорошо действуют как противорвотные средства такие настои, отвары:

          • Мятный чай или отвар мяты. Рецепт простой — чайная ложка высушенной травы мяты заливается 1, 5 стаканом кипящей воды. Настаивается около 40 минут, процеживается. Ребенку положено дробное впаивание, поэтому мятный отвар нужно давать по чайной ложке каждые 10-15 минут. Разумеется, грудным детям такой чай не рекомендуется, а малышам, начиная с полутора лет, его давать уже можно. Мята обладает спазмолитическим эффектом, успокаивает желудок, облегчает состояние после рвотного извержения, восполняет потерю жидкости.
          • Укропный отвар. Семена укропа популярны не только как способ предотвратить метеоризм, но и как вариант снизить тошноту и уменьшить риск рвоты. Чайную ложку семян нужно залить стаканом воды, дать закипеть и сразу снять с огня. Остудить отвар до теплого состояния, процедить и давать ребенку по половинке чайной ложки через каждые 5-7 минут. Поить укропным отваром можно даже грудных младенцев. Объем питья рассчитывается исходя из массы тела.
          • Детям старше 5 лет можно отварить траву мелиссы. Лечение травами эффективно, если родители заранее знают полезные свойства растения и имеют «стратегический» запас на непредвиденные случаи. Мелисса завариватся аналогично другим фитосредствам. Чайная ложка на 250 мл кипятка, если ребенок старше 10 лет, можно взять столовую ложку сухой травы на такой же объем воды. Кипятить напиток не следует, его накрывают, дают настояться 30 минут, охлаждают до теплого состояния. Процеженный настой ребенок должен пить дробно — по чайной ложечке через 5-10 минут. Мелисса успокаивает спазмы пищевода, желудка, хорошо влияет на состояние нервной системы.
          • Дети старше 7 лет могут пить имбирный чай. Небольшой кусочек имбиря нужно измельчить (натереть на терке), взять буквально частичку, на кончике ножа, и поместить в 500 мл кипятка. Настоять 30 минут, процедить. Отвар получается со специфическим, тонизирующим ароматом и вкусом. Ребенок может пить по столовой ложке имбирного настоя в течение часа, через каждые 10 минут.
          • Лечение травами не является универсальной методикой, более того, нельзя считать фитотерапию безопасной. Все вышеприведенные рецепты можно считать лишь ознакомительной информацией, а уточнить, какая трава может помочь при рвоте, нужно у лечащего врача или специалиста по фитотерапии.

            Гомеопатия довольно популярный способ лечения, когда рвота без температуры и поноса диагностируется у ребенка. Средства могут быть как комплексными, так и состоять из одного действующего вещества.

            Какая гомеопатия показана детям при рвотном рефлексе?

          • Наиболее популярный и комплексный препарат Нукс Вомика, его не зря называют рвотным орехом. Специфика гомеопатии в том и заключается, что каждый компонент лекарства соответствует правилу — лечить подобное подобным.
          • В состав входят Bryonia, Citulius colocynthsa, Licopodium, Strychnos nux vomsca и другие компоненты. Лекарство выпускается в форме капель, обладает широким спектром воздействия, рекомендуется применять для детей только с 2-х лет. Крайне редко врач может выписать Нукс Вомику малышам от 1-1, 5 лет.

            Малыши от 2-х до 6-ти лет — 2-3 капли трижды в сутки через час после кормления. Капли нужно растворит в 10 мл воды

            Дети от 6 лет – на 2 столовых ложки 10 капель препарата, пить 2-3 раза в день по показаниям

            Старшим детям нужно объяснить, что лекарство следует немного подержать во рту, а потом проглотить

          • Гастрикумгель при рвоте без температуры и поносе у ребенка также может оказать положительное влияние. Особенно, если рефлекс провоцируется перееданием. Препарат седатирует, успокаивает, снимает спазмы желудка. Также хорошо средство работает при ацетонемии, успокаивая рвоту и снижая интоксикацию. Лекарство выпускается в таблетированном форме.
          • Противопоказаний гастрикумгель не имеет, однако его не назначают малышам до 2,5 -3 лет (маленькие дети не способны рассосать таблетку под языком)

            Дети от 5 до 1 2 лет – 1-1/ 2 таблетки под язык, рассасывать

            Дети младшего возраста (от 3 до 5 лет) — таблетку растирают до порошкообразного состояния, растворяют в 2 столовых ложках очищенной воды. Пить нужно по 1-2 чайной ложке 2-3 раза в сутки.

          • Вертигохеель — препарат, который улучшает мозговое кровообращение, тонизируя его, снижает симптомы тошноты и рвоты при укачивании, головокружении, обморочном состоянии. Хорошо давать вертигохеель детям, которые плохо переносят дорогу, путешествия.
          • Противопоказания: Возраст до 1 года

            Малыши от 1 до 3 –х лет – по 2-3 капли в столовой ложке воды за 20 минут до приема пищи.

            Дети от 3 до 6 лет – 4-5 капель на столовую ложку жидкости

            Ребенку старше 6 лет нужно накапать 10 капель в 10 мл воды, попросить задержать раствор во рту, а затем проглотить

          • Срыгивание, которое выглядит часто как рвота без температуры и поноса, у ребенка можно остановить с помощью Aethusa cynapium (собачья петрушка).
          • Дозировку и особенности приема должен подсказать врач-гомеопат.

            Гомеопатия, хотя и считается безопасной методикой лечения, тем не менее, предполагает как минимум осмотр ребенка, как максимум — комплексное обследование. Самолечение недопустимо, особенно, если речь идет о здоровье ребенка. Главное в гомеопатии, как и в других методах терапии, это правило — не навреди.

            Хирургическое лечение

            Рвота без температуры и поноса у ребенка, как правило, не требует хирургического вмешательства. Оперативное лечение – это крайняя мера, когда рвотный рефлекс является одним из симптомов угрожающего жизни малыша заболевания. Это могут быть болезни брюшной полости с клиническими проявлениями сильной боли в животе, длительными запорами иди неукротимой диареей. Обычно подобные патологии сопровождаются повышенной температурой тела, другими характерными признаками, о которых можно прочесть на нашем сайте.

            Оперативное, хирургическое лечение показано лишь в таких ситуациях, при заболеваниях в острой форме:

          • Воспаление аппендикса.
          • Холецистит (обострение).
          • Дивертикулит.
          • Острая кишечная непроходимость, инвагинация, тонкокишечная инвагинация.
          • Обострение язвенной болезни желудка (у детей бывает крайне редко).
          • Крайне редко — атрезия желчных ходов.
          • Стеноз пищевода.
          • Перитонит.
          • Пилоротомия при врожденном пилоростенозе.
          • Перфорация язвы двенадцатиперстной кишки.
          • Травматические повреждения органов брюшной полости.
          • Травматические повреждения, связанные с угрозой для жизни малыша.
          • В целом, рвота без температуры и диареи у ребенка оперативного лечения не требует.

            Хирургия нужна лишь при типичной картине «острого живота», когда у малыша наблюдается сильное напряжение мышечной ткани брюшины, высокая температура, боль, стойкий запор или понос.

            Для исключения угроз и рисков, конкретного диагноза врач собирает анамнез, полную информацию о начале заболевания. Уточняется связь рвоты с приемом и режимом приема пищи, исследуются рвотные массы на наличие или отсутствие специфических примесей, запахов. Также ребенку могут быть назначены дополнительные обследования — анализы, инструментальная диагностика (УЗИ, контрастный рентген, ФГДС).

            Источники:

            Почему у ребенка может быть рвота, понос и температура

            http://temperatura03.ru/simptomy/ponos-rvota-temperatura-u-rebenka.html

            https://www.ayzdorov.ru/lechenie_rvota_y_rebenka_i_ponos.php

            https://m.ilive.com.ua/health/rvota-bez-temperatury-i-ponosa-u-rebenka_104494i15937.html