Тугоухость у ребенка лечение

Тугоухость 2 степени: лечение. Тугоухость: симптомы, причины

Снижение у человека способности воспринимать звук, вызывающее большие затруднения с речевым общением, в медицине принято обозначать термином «тугоухость». Нарушение слуха может диагностироваться как у пожилых людей, так и у маленьких детей. Подобная клиническая картина обусловлена различными факторами, в том числе и врожденными нарушениями.

Тугоухость, причины которой состоят в каких-либо внешних воздействиях либо патологиях внутренних органов, может быть вылечена с помощью современных медицинских технологий. В этом процессе немалую помощь оказывают и народные средства.

Острая тугоухость, диагностируемая у маленьких детей, требует обязательного и незамедлительного лечения, так как, помимо всего прочего, может привести к задержке психического развития ребенка. Рассмотрим эти вопросы более подробно.

Причины возникновения патологии у детей

Независимо от внешней симптоматики факторы, вызывающие описываемое заболевание, достаточно хорошо изучены. Тугоухость у детей провоцируется следующими заболеваниями:

Встречаются случаи, когда нарушение слуха у маленьких детей появилось вследствие неправильного лечения с помощью антибактериальных препаратов, обладающих ототоксичным действием.

Нарушения у взрослых

Тугоухость, симптомы которой проявились в более зрелом возрасте, обусловлена:

  • острыми инфекционными заболеваниями, вызванными различными опасными возбудителями (менингит, грипп, сифилис, цитомегаловирус);
  • аллергией на различные внешние факторы;
  • травматическими воздействиями как непосредственно на ухо, так и на голову в целом;
  • новообразованиями доброкачественного и злокачественного характера, появляющимися в полости головы;
  • акустическими травмами.
  • Кроме того, снижение возможности воспринимать звуковые волны может появиться вследствие атеросклероза и гипертонической болезни. Немалое влияние на качество слуха оказывает и работа на вредных производствах.

    Органы слуха пожилых людей снижают свою функциональность в связи с изменениями слухового нерва, а также постепенным отмиранием тканей внутреннего и среднего уха.

    Встречается и тугоухость, причины которой состоят в отравлении различными ядами на работе и в повседневной жизни.

    Существует несколько разновидностей рассматриваемой патологии. Прежде всего выделяются:

  • одностороннее нарушение слуха (поражено одно ухо);
  • двухсторонняя тугоухость (когда негативные процессы, ухудшающие слух, поражают оба органа человека).
  • Кроме того, в зависимости от причин, повлиявших на возникновение нарушения, существует несколько иное деление. Медицинские специалисты различают:

  • кондуктивную болезнь;
  • нейросенсорную патологию.
  • Следует отметить, что нередки случаи, когда на снижение или потерю слуха влияют одновременно несколько факторов. В этом случае диагностируется смешанная тугоухость, которая требует особого подхода к лечению. Например, при использовании слуховых аппаратов понадобится вид, обладающий специальной конструкцией.

    Кондуктивная тугоухость

    Эта разновидность патологии появляется у пациента в том случае, когда на пути прохождения звуковых колебаний образуется какое-либо препятствие. К таким нарушениям относятся:

  • серные пробки;
  • неправильное развитие внутреннего либо среднего уха;
  • различные формы отита;
  • инородные тела в слуховом канале;
  • опухолевые образования;
  • травматическое воздействие;
  • отосклероз.
  • Основной признак рассматриваемой разновидности нарушения – изменение, фиксируемое в звуковой косточке и затрагивающее барабанную перепонку.

    Нейросенсорная тугоухость

    В этом случае невозможность воспринимать звуковой ряд обусловлена исчезновением или нарушением способности преобразовывать колебания звуковых волн в импульсы, понятные человеческому мозгу.

    Когда у пациента диагностирована нейросенсорная тугоухость, симптомы которой будут рассмотрены ниже, наблюдается не только ухудшение качества восприятия речи, но и искажение звука.

    Такое состояние может быть вызвано следующими нарушениями:

  • невритами слухового нерва;
  • травмами;
  • атеросклерозом;
  • возрастными изменениями;
  • инфекционными заболеваниями;
  • гипертонией.
  • Отличить описываемую разновидность патологии можно с помощью сопутствующих признаков, часто сопровождающих тугоухость: тошноты, рвоты, шума в ушах.

    Симптомы и степени патологии

    Как уже упоминалось выше, внешне нарушения, связанные с потерей слуха, проявляются в виде шума, более слабого восприятия звуков (особенно высокой частоты – женского голоса, криков птиц, детского смеха). Человек часто может не слышать своего собеседника, увеличивает громкость телевизора, испытывает затруднения при общении по телефону.

    Более остро внешние проявления болезни видны при патологии, обусловленной нарушением преобразования звуковых волн в нервные электрические импульсы. В зависимости от характера этих симптомов медицина выделяет следующие степени нейросенсорной тугоухости:

    1 степень. В этом случае пациент в состоянии различить слова, произнесенные шепотом на расстоянии около трех метров. Обычная человеческая речь хорошо воспринимается тогда, когда собеседник находится на отдалении 4 метров от уха пострадавшего. Некоторые звуки воспринимаются неправильно, разговор сопровождается явным наличием постороннего шума в ухе.

    2 степень. Когда человек слышит шепот на дистанции до 1 метра, а слова, произнесенные с обычной громкостью, – не далее 4 метров, можно говорить про тугоухость 2 степени. Лечение такой патологии проводится в медицинском учреждении с помощью специальных методик и аппаратных комплексов. Иногда необходимо использование слуховых аппаратов. Кстати, это нарушение слуха приводит к тому, что больной воспринимает звуковое обращение к нему только тогда, когда его повторяют несколько раз с более громкой интонацией.

    3 степень. Пациент не воспринимает шепот с очень близкого расстояния (не далее вытянутой руки). Речь собеседника слышна при отдалении до 2 метров. При такой степени тугоухости человек не может комфортно чувствовать себя в окружающем мире, она не позволяет ему нормально общаться. Лечение и использование аппарата, усиливающего звуковые волны, в этом случае обязательно.

    Конкретные же методы избавления от недуга назначаются лишь после детальной диагностики и изучения клинической картины заболевания. Кроме того, необходимо принимать во внимание и возраст пациента.

    Если говорить про народное лечение тугоухости, то подобные методики должны использоваться только совместно с традиционным лечением, а также после консультации с медицинским специалистом.

    С целью постановки первичного диагноза обычно проводится речевая аудиометрия. Суть ее состоит в том, что врачом, который занимается проблемами слуха, устанавливается возможность пациента воспринимать шепот и нормальную человеческую речь.

    После этого для определения конкретной первопричины болезни проводится консультация у сурдолога. От вынесенного им заключения напрямую зависит выбранная методика избавления от патологии.

    Обычно применяются следующие способы диагностики нарушений слуха:

    Конкретные мероприятия, направленные на устранение нарушения, зависят от причин, вызывающих болезнь.

    Если установлена кондуктивная форма патологии, для улучшения слуха необходимо восстановить природное состояние слуховой косточки и перепонок, воспринимающих звуковые колебания. Этого можно достигнуть только путем операционного воздействия на поврежденные органы. В особо тяжелых случаях существует возможность поставить вместо поврежденных органов искусственные протезы. Это позволяет справиться даже со случаями полной потери слуха.

    Большего внимания требует нейросенсорная тугоухость 2 степени. Лечение такого нарушения затруднено тем, что оно вызывается повреждением или полной гибелью специфических клеток уха, которые невозможно восстановить с помощью скальпеля. В этом случае могут помочь:

  • лекарственная терапия;
  • физотерапевтические процедуры;
  • электростимуляция органов внутреннего и среднего уха.
  • При третьей степени потери слуха избавить от глухоты поможет только правильный подбор аппарата, усиливающего звуковые волны.

    Остановимся более подробно именно на борьбе с болезнью второй степени сложности, вызванной нейросенсорными причинами.

    Ноотропные препараты

    Часто возникает состояние, когда в органах внутреннего и среднего уха наблюдается ухудшение кровоснабжения, из-за которого возникает кислородное голодание (гипоксия) слухового нерва. Это вызывает тугоухость 2 степени. Лечение как раз и состоит в устранении описанной выше симптоматики.

    Хорошо помогают лекарственные средства, активное вещество которых обладает антигипоксичными свойствами. Также можно применять фармакологические средства, улучшающие кровообращение головного мозга и органов слуха. Всеми этими свойствами обладают так называемые ноотропы. К ним относятся:

    Помимо всего прочего, перечисленные препараты способствуют улучшению сопротивляемости нервных и слуховых клеток негативному внешнему воздействию, улучшают их иммунитет.

    Основным фактором, влияющим на эффективность лечения, следует признать его быстроту. Так, сразу же после диагностирования патологии перечисленные фармакологические средства следует вводить в организм посредством капельницы. В течение первых четырех дней доза постепенно увеличивается, а затем сохраняется на протяжении 1-2 недель.

    Описанная терапия должна показать положительный результат, после чего пациента переводят на поддерживающие и профилактические лекарства. Период реабилитации составляет около 2 месяцев. При этом предпочтение уже отдается внутримышечным инъекциям и таблеткам, принимаемым орально.

    Естественно, все процедуры должны проводиться под строгим контролем медицинского специалиста.

    Иногда тугоухость 2 степени, лечение которой проводится с помощью описанных выше лекарственных средств, сопровождается дополнительными внешними признаками:

    Это свидетельствует о том, что негативные процессы протекают не только в органах слуха, но и в так называемом лабиринте – органе, который позволяет мозгу определять положение тела относительно земли.

    Для борьбы с описанными симптомами применяются антигистаминные средства, позволяющие уменьшить давление жидкости в лабиринте и улучшить циркуляцию крови в капиллярах, пронизывающих ткани внутреннего уха. Примером таких лекарств могут быть:

    Немедикаментозная терапия

    Чтобы эффективность проводимого лечения была максимальной, кроме использования различных лекарственных средств, необходимо проходить некоторые процедуры, оказывающие положительное влияние на органы внутреннего и среднего уха. Это ощутимо сократит реабилитационный период.

    Один их часто применяемых методов – рефлексотерапия (одна из разновидностей иглоукалывания). В последнее время вместо обычных игл может применяться лазерный луч. Обе процедуры сходны по характеру и результатам воздействия.

    Обычный курс акупунктуры состоит из 10 процедур. При необходимости лечение повторяют с перерывами в один месяц.

    Кроме того, неоднократно доказывала свое положительное действие гипербарическая оксигенация. Эта процедура подразумевает следующее. Пострадавший дышит специальной воздушной смесью, в которой повышено процентное содержание кислорода. Его молекулы, попадая в организм, оказывают положительное влияние на процесс циркуляции крови в капиллярах и улучшают работу органов слуха, что ускоряет выздоровление.

    Нарушение способности человека воспринимать звуковую речь не добавляет ему комфорта в повседневности. Острая тугоухость вообще ставит под сомнение его способность сохранять привычный образ жизни. Однако достижения современной медицины позволяют достаточно эффективно бороться с описываемой патологией. Главные требования – быстрота и полный медицинский контроль. Потому не пренебрегайте обращением к врачу, не занимайтесь самолечением!

    Краткая характеристика заболевания

    Тугоухость – это заболевание, которое характеризуется понижением слуха, вследствие чего восприятие разговорной речи становится затруднительным. Часто тугоухость проявляется еще в детском возрасте. Врожденной тугоухостью страдает один новорожденный на 1000. В общем, от 2 до 3% населения земли имеет эту проблему.

    Основной причиной тугоухости у детей являются воспалительные заболевания среднего уха (в основном, острый и хронический отит). Понижение слуха возникает вследствие рубцов, прободений и сращений в области барабанной перепонки. Инфекционные болезни, такие как грипп, корь, могут приводить к патологическим изменениям во внутреннем ухе и в слуховом нерве, что влечет за собой резкое снижение слуха. Иногда тугоухость бывает врожденной. Такое снижение слуха может негативно повлиять на речевое развитие ребенка.

    У взрослых тугоухость возникает вследствие отосклероза, после применения некоторых лекарств, из-за шума и вибрации на производстве, при отравлениях промышленными или бытовыми ядами. Также снижение слуха может развиться на фоне атеросклероза, так как при этой болезни нарушается кровоснабжение внутреннего уха. Существует такое понятие, как старческая тугоухость, когда понижение слуха вызвано возрастными изменениями во внутреннем ухе и слуховых нервах.

    Различают три степени тугоухости.

    При легкой тугоухости (первой степени) пациент различает разговор шепотом на расстоянии от 1 до 3 метров, а разговорную речь на расстоянии более 4 метров. Больной не может адекватно воспринимать разговор при посторонних шумах или искажении речи.

    Тугоухость 2 степени ( средняя тугоухость) имеет место, если пациент воспринимает шепотную речь на расстоянии меньше, чем один метр, а разговорную речь слышит на расстоянии от 2 до 4 метров. Тугоухость 2 степени характеризуется неразборчивостью в восприятии всех слов в нормальной обстановке, требуются неоднократные повторения некоторых фраз или отдельных слов.

    Тяжелая тугоухость (3 степень) проявляется в невозможности различить шепот даже на очень близком расстоянии, разговорную речь пациент слышит на расстоянии меньше чем 2 метра. Эта степень тугоухости предполагает наличие определенных трудностей в общении. Больному приходится прибегать к помощи слухового аппарата, чтобы иметь возможность нормально общаться с другими.

    Различают нейросенсорную тугоухость и кондуктивную тугоухость.

    Кондуктивная тугоухость развивается вследствие среднего отита, аденоидов, отосклероза, паталогического изменения и нарушения функции евстахиевой трубы. Этот вид снижения слуха характеризуется изменениями в барабанной перепонке и слуховых косточках.

    Нейросенсорная тугоухость — развивается вследствие повреждения нервных клеток во внутреннем ухе, слухового нерва и центра слуховой системы. Причинами нейросенсорной тугоухости могут быть инфекционные болезни, стресс, травмы внутреннего уха, сосудистые расстройства (атеросклероз, гипертония), негативное действие некоторых лекарств и химических веществ. Основными симптомами нейросенсорной тугоухости является понижение слуха в сочетании с шумом в ушах, головной болью. Иногда может наблюдаться рвота или тошнота.

    Диагностика тугоухости

    Для диагностики используют речевую аудиометрию, которая заключается в распознавании пациентом шепотной и разговорной речи. На основе этого метода исследования можно установить степень тугоухости.

    Более точно определить наличие и степень тугоухости можно с помощью тональной аудиометрии – проверка слуха на тоны речевого диапазона. Также возможна диагностика тугоухости с помощью камертонов. Особенно их использование оправдано при необходимости постановки диагноза на дому, хотя этот метод используют и в поликлиниках.

    Основными факторами, которые могут спровоцировать появление тугоухости у детей, являются инфекционные или вирусные заболевания мамы во время беременности, когда происходит формирование органов слуха. Также к развитию заболевания могут привести инфекционные болезни ребенка в раннем возрасте. Играет роль и наследственный фактор.

    Около 50% детей, у которых родители страдают этой болезнью, имеют врожденную тугоухость. Причинами заболевания у детей могут быть родовые травмы, недоношенность, асфиксия новорожденного, сильный токсикоз во время беременности, интоксикация алкоголем или другими вредными веществами во время беременности.

    Диагностика болезни в раннем возрасте затруднительна, так как ребенок не может сказать о своих слуховых ощущениях. Поэтому для проверки слуха у детей используют специальный прибор. Он издает звуки определенной частоты, при этом фиксируется реакция ребенка. Да и сами родители могут, наблюдая за ребенком, оценить его слуховые способности. Для этого необходимо знать основные нормы развития детей. В месячном возрасте грудной ребенок вздрагивает или замирает при громких звуках, в четыре месяца поворачивает голову в сторону, откуда слышится звук, появляется гуление, которое переходит в лепет, в возрасте от 8 до 10 месяцев начинает произносить новые звуки. Если на каком либо из этапов развития ребенка его действия не соответствуют норме, необходимо показать дитя доктору для проверки слуха.

    Лечение тугоухости зависит от вида заболевания.

    При кондуктивной тугоухости единственным методом лечения является оперативное вмешательство. При противопоказаниях к проведению операции возможно слухопротезирование.

    Нейросенсорная тугоухость поддается консервативному лечению. Применяют медицинские препараты, которые улучшают кровоснабжение во внутреннем ухе (пирацетам, церебролизин и др.) Лечение тугоухости предполагает прием препаратов, избавляющих от головокружения (бетагистин). Также используют физиотерапию и рефлексотерапию. При хронической нейросенсорной тугоухости используют слухопротезирование.

    Тугоухость – это заболевание, название которого говорит само за себя. Характеризуется оно снижением слуха и встречается в любых возрастных категориях. Тугоухость у новорожденных, как правило, является последствием инфекционных или вирусных заболеваний у матери, в период беременности. Бывает как врожденная, так и приобретенная тугоухость.

    Симптомы тугоухости у детей

    Основным признаком тугоухости у детей, является ухудшение восприятия звуков. Возможно появление шума в ушах. У новорожденных выявить такого рода отклонение достаточно просто. При нормальном развитии слуха, уже в 2-3 недели ребенок вздрагивает от внезапных, громких звуков. А в 1-3 месяца реагирует на голос мамы или на звук какой-либо игрушки, поворачивая голову в сторону звука. И если всего этого не происходит, или вас что-то настораживает в его реакции, необходимо обратиться к врачу. Не стоит терять бдительности и с ребенком постарше, ведь нарушение слуха может возникнуть в результате различных болезней и других причин.

    Причины тугоухости у детей

    • заболевания, перенесенные матерью в период беременности (грипп, герпес, токсоплазмоз, краснуха);
    • употребление матерью токсичных медикаментов, оказавших негативное влияние на развитие органов слуха ребенка (стрептомицин, аспирин, гентамицин фуросемид и др.);
    • курение и злоупотребление алкоголем во время беременности, могут также являться причиной глухоты и тугоухости у ребенка;
    • если ребенок не доношен, и его вес менее 1500 гр;
    • плохая наследственность, причем тугоухости у родителей может и не наблюдаться;
    • инфекционные болезни, перенесенные ребенком (корь, грипп).

    Различают 3 степени тугоухости:

  • 1-ая степень самая легкая. Нормально воспринимается шепот на расстоянии 1-3 метра и разговорная речь более чем на 4 метра. Затруднения возникают при наличии посторонних шумов, а также, если речь собеседника искажена.
  • При 2-ой степени у пациента возникают сложности распознавания шепота на расстоянии уже чуть больше метра. А разговорная речь, воспринимается, если собеседник удален не больше чем на 2-4 метра. И даже на таком расстоянии многие слова слышаться неразборчиво и требуется неоднократное повторение, как отдельных слов, так и целых фраз.
  • 3-я степень самая тяжелая. В этом случае шепот не различается даже на очень близком расстоянии, а разговорная речь, распознается только на расстоянии менее чем 2 метра. Тут не обойтись без помощи специального слухового аппарата, который позволит избежать трудностей при общении.
  • Как лечить тугоухость?

    Для того чтобы лечить тугоухость, следует вначале показаться врачу, ведь только специалист может установить истинную причину заболевания и назначить соответствующий курс лечения. Если во внутреннем ухе в процессе воспаления накапливается секрет и соответствующие медикаменты не помогают избавиться от него, то прибегают к хирургическому вмешательству с применением общего наркоза. Если нарушения слуха не столь серьезные лечение может ограничиться применением лекарственных препаратов и очистки ушей от серы. Иногда используют при лечении такой степени тугоухости, народные средства. В случае врожденной тугоухости или отсутствия перспектив в лечении, врач назначает использование слухового аппарата, который можно использовать для ребенка достигшего шести месячного возраста.

    Народные средства лечения тугоухости у детей

  • Лекарство из лука. Для приготовления лекарства необходимо взять средних размеров луковицу, очистить, вырезать острым ножом небольшое углубление и насыпать туда щепотку семян укропа. Затем запечь луковицу в духовке на средней температуре до золотистого цвета. Завернуть луковицу в марлю и отжать. Получившееся средство нужно капать по 9 капель в больное ухо 3-4 раза/день. Хранить в прохладном месте, но перед закапыванием подогревать, курс лечения 1 месяц.
  • Настойка из кедровых орешков. Необходимо взять 1 стакан орешков, залить 1 стаканом водки и поставить в теплое защищенное от света место. Через 40 дней настойку процедить и пить по полчайной ложки каждое утро после завтрака.
  • Спиртово-масляный тампон. Вам потребуется 30%-ая настойка прополиса на спирту и оливковое масло, смешанное в пропорции 1:4. Из ватки скрутить тампон, смочить смесью прополиса и масла (предварительно встряхнув), слегка отжать и вложить в больное ухо на 12 часов.
  • Для профилактики тугоухости у ребенка, стоит обратить внимание на уровень шума, который его окружает и избавится от привычек включать на полную громкость музыкальную аппаратуру и телевизор. Об этом стоит задуматься, даже когда ребенок еще в утробе матери, так как в этот период органы слуха у него уже очень восприимчивы.

    Тугоухость у детей — понижение слуха различной степени выраженности, затрудняющее восприятие речи и окружающих звуков. Симптомами тугоухости у детей может служить отсутствие реакции на звук игрушки, материнский голос, зов, просьбы, шепотную речь; отсутствие гуления и лепета; нарушение речевого и психического развития и др. Диагностика тугоухости у детей включает проведение отоскопии, аудиометрии, акустической импедансометрии, регистрацию отоакустической эмиссии, определение слуховых ВП. С учетом причин и вида тугоухости у детей может использоваться медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, слухопротезирование, методы функциональной отохирургии, кохлеарная имплантация.

    Тугоухость у детей — нарушение слуховой функции, при котором восприятие звуков затруднено, но в той или иной степени сохранно. Тугоухость у детей является предметом изучения детской отоларингологии, сурдологии, отоневрологии. В России число детей и подростков с тугоухостью и глухотой составляет более 600 тысяч, при этом у 0,3% больных нарушения слуха носят врожденный характер, а у 80% малышей возникают в первые три года жизни. Потеря слуха в детском возрасте тесно связана с развитием речевой функции и интеллекта ребенка, поэтому раннее выявление и реабилитация детей с тугоухостью является важно задачей практической педиатрии.

    Классификация тугоухости у детей

    С учетом этиологической обусловленности различают наследственную, врожденную и приобретенную тугоухость у детей. В зависимости от локализации повреждения в слуховом анализаторе принято выделять:

  • нейросенсорную (сенсоневральную) тугоухость у детей, развивающуюся вследствие поражения звуковоспринимающего аппарата: внутреннего уха, слухового нерва или центральных отделов слухового анализатора.
  • кондуктивную тугоухость у детей, развивающуюся вследствие поражения звукопроводящего аппарата: наружного уха, барабанной перепонки и среднего уха (слуховых косточек).
  • смешанную тугоухость у детей, при которой одновременно нарушаются функции звукопроведения и звуковосприятия.
  • В структуре детской тугоухости в 91% случаев выявляются сенсоневральные поражения, в 7% — кондуктивные, в остальных – смешанные.

    Степень тяжести тугоухости у детей оценивается на основании данных речевой и тональной аудиометрии:

    • 1 степень (26-40 дБ) – ребенок слышит разговорную речь с расстояния 4-6 м, шепотную речь – с расстояния 1-3 м; не различает речь на фоне постороннего шума, удаленную речь;
    • 2 степень (41-55 дБ) – ребенок различает разговорную речь только с расстояния 2-4 м, шепотную речь – с расстояния 1 м;
    • 3 степень (56-70 дБ) – ребенок слышит разговорную речь только с расстояния 1-2 м; шепотная речь становится неразличимой;
    • 4 степень (71-90 дБ) – ребенок не различает разговорную речь.
    • Повышение слухового порога выше 91 дБ расценивается как глухота.

      По времени возникновения снижения слуха различают прелингвальную (наступившую до развития речи) и постлингвальную (наступившую после появления речи) тугоухость у детей.

      Причины тугоухости у детей

      Наследственная нейросенсорная тугоухость у детей в большинстве случаев передается по аутосомно-рецессивному; реже – по доминантному типу. В этом случае у ребенка имеются необратимые, непрогрессирующие изменения органа слуха, обусловленные двусторонним нарушением звуковосприятия. Наследственная форма тугоухости у 80% детей встречается изолированно, в остальных случаях входит в структуру многих генетических синдромов. Из более чем 400 известных синдромов, включающих нейросенсорную тугоухость у детей, наиболее распространенными являются синдромы Дауна, Патау, Альпорта, Пендреда, Ледпарода, Клайпеля-Фейла и др.

      Развитию врожденной тугоухости у детей способствуют различного рода патологические воздействия на слуховой анализатор во внутриутробном периоде. Наибольшую опасность для формирующегося органа слуха плода представляют инфекционные заболевания, перенесенные беременной в I триместре: краснуха, грипп, герпес, корь, токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, сифилис. Эти и другие внутриутробные инфекции, как правило, приводят к поражению звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, а степень выраженности нарушения слуха у детей может варьировать от легкой тугоухости до полной глухоты.

      Врожденная патология слуха у ребенка может быть обусловлена различными хроническими заболеваниями матери (тиреотоксикозом, сахарным диабетом, анемией, авитаминозами), приемом беременной ототоксических препаратов (неомицина, стрептомицина, гентамицина, канамицина и др.), профессиональными вредностями, алкогольной интоксикацией (фетальный алкогольный синдром) и пр. Нередко причиной тугоухости у ребенка выступает гемолитическая болезнь, асфиксия плода, внутричерепные родовые травмы, пороки развития органа слуха. Недоношенность (вес ребенка при рождении менее 1500 кг) является фактором риска развития врожденной тугоухости у детей.

      Причины приобретенной тугоухости у детей воздействуют на нормально сформированный орган слуха уже в постнатальном периоде. Приводить к снижению слуха у ребенка могут серные пробки, инородные тела уха, перфорация барабанной перепонки, аденоиды, хронический ринит, тонзиллит, рецидивирующий средний отит, травмы различных отделов уха и другие заболевания ЛОР-органов. Кроме этого, тугоухость у детей может являться осложнением общих инфекций (ОРВИ, эпидемического паротита, скарлатины, дифтерии, энцефалита, менингита, сепсиса новорожденных), гидроцефалии, черепно-мозговых травм с вовлечением пирамиды височной кости, лекарственной интоксикации, вакцинации детей. Развитию приобретенной сенсоневральной тугоухости способствует увлечение подростков прослушиванием громкой музыки через наушники плеера.

      Симптомы тугоухости у детей

      Главная роль в распознавании тугоухости у детей отводится наблюдательности родителей. Взрослых должно насторожить, если до 4-х месяцев у ребенка отсутствует реакция на громкие звуки; к 4-6 месяцам отсутствуют предречевые вокализации; к 7-9 месяцам ребенок не может определить источник звука; 1-2 годам отсутствует словарный запас.

      Дети постарше могут не реагировать на шепотную или разговорную речь, обращенную к ним сзади; не отзываться на свое имя; несколько раз переспрашивать одно и то же, не различать звуки окружающей среды, говорить громче, чем это необходимо, «читать с губ».

      Для детей с тугоухостью характерно системное недоразвитие речи: имеется полиморфное нарушение звукопроизношения и резко выраженные трудности слуховой дифференциации фонем; крайняя ограниченность словарного запаса, грубые искажения звуко-слоговой структуры слова, несформированность лексико-грамматического строя речи. Все это обусловливает формирование у слабослышащих школьников различных видов дисграфии и дислексии.

      Тугоухость на фоне терапии ототоксическими препаратами у детей обычно проявляется через 2-3 месяца после начала лечения и имеет двусторонний характер. Снижение слуха может достигать 40-60 дБ. Первыми признаками тугоухости у детей чаще выступают вестибулярные нарушения (неустойчивость походки, головокружение), шум в ушах.

      Диагностика тугоухости у детей

      На этапе скрининга ведущая роль в диагностике тугоухости у детей отводится неонатологу, педиатру и детскому отоларингологу. Особое внимание в первый год жизни должно уделяться выявлению врожденной и наследственной тугоухости у детей групп риска. У хорошо слышащих новорожденных в ответ на звуки в норме регистрируются различные безусловные реакции (мигание, расширение зрачков, рефлекс Моро, торможение сосательного рефлекса и пр.). С 3-4 месяцев у ребенка можно определить способность к локализации источника звука. Для выявления патологии наружного уха и барабанной перепонки проводится отоскопия.

      Для исследования слуховой функции у детей младшего возраста с предполагаемой тугоухостью используется игровая аудиометрия, у школьников – речевая и тональная пороговая аудиометрия, камертональное исследование слуха. К методам объективной аудиологической диагностики относятся акустическая импедансометрия (тимпанометрия), регистрация слуховых вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия. С целью выяснения места поражения слухового анализатора используется электрокохлеография. Углубленное обследование слуховой функции позволяет судить о степени и характере тугоухости у детей.

      При получении данных за наличие у ребенка снижения слуха дальнейшее ведение пациента осуществляется специалистами сурдологами, отоневрологами, слухопротезистами.

      Лечение тугоухости у детей

      Все методы лечения и реабилитации детей с тугоухостью делятся на медикаментозные, физиотерапевтические, функциональные и хирургические. В ряде случаев бывает достаточно проведения несложных процедур (удаления серной пробки или удаления инородного тела уха) для восстановления слуха.

      При кондуктивной тугоухости у детей, обусловленной нарушением целостности барабанной перепонки и слуховых косточек, обычно требуется проведение слухулучшающей операции (мирингопластики, тимпанопластики, протезирования слуховых косточек и пр.).

      Лекарственная терапия сенсоневральной тугоухости у детей проводится с учетом этиологического фактора и степени тугоухости. При снижении слуха сосудистого генеза назначаются препараты, улучшающие церебральную гемодинамику и кровоснабжение внутреннего уха (винпоцетин, никотиновую кислоту, папаверин, эуфиллин, бендазол). При инфекционной природе тугоухости у детей препаратами первой линии являются нетоксичные антибиотики. При острых интоксикациях проводится дезинтоксикационная, дегидратационная и метаболическая терапия, гипербарическая оксигенация.

      Во многих случаях единственным способом реабилитации детей с сенсоневральной тугоухостью является слухопротезирование. При наличии соответствующих показаний детям с сеносневральной тугоухостью выполняется кохлеарная имплантация.

      Комплексная реабилитация детей, страдающих тугоухостью, включает в себя помощь логопеда, сурдопедагога, дефектолога, детского психолога.

      Прогноз и профилактика тугоухости у детей

      Своевременное выявление тугоухости у детей позволяют избежать задержки речевого развития, отставания в интеллектуальном развитии, развития вторичных психологических наслоений. При раннем начале лечения тугоухости у детей в большинстве случаев удается добиться стабилизации слуха и успешно осуществлять реабилитационные мероприятия.

      Профилактика тугоухости у детей включает исключение перинатальных факторов риска, проведение вакцинации, предупреждение заболеваний ЛОР-органов, отказ от приема ототоксических препаратов. Для обеспечения гармоничного развития детей, страдающих тугоухостью, им необходимо комплексное медико-педагогическое сопровождение на всех возрастных этапах.

      Нейросенсорная тугоухость у детей и взрослых

      Заболевание нейросенсорная тугоухость – это недуг, в основе которого лежит снижение слуха, развивающееся по причине поражения структур внутреннего уха, патологии слухового нерва или слухового центра головного мозга. Все они непосредственно отвечают за звуковосприятие.

      Односторонняя и двухсторонняя нейросенсорная тугоухость

      По локализации повреждения в той или иной части указанного пути можно выделить три разновидности описываемой болезни. При этом во всех случаях процесс может носить либо односторонним, либо проявляться как двухсторонняя нейросенсорная тугоухость.

      В том случае, когда происходит поражение специальных клеток-рецепторов, служащих для обеспечения восприятия звука, то речь идет о сенсорной тугоухости. Если же повреждения затрагивают преддверно-улитковый нерв, называемый слуховым, то это собственно нейросенсорная тугоухость, именуемая также сенсоневральной. И наконец, центральную тугоухость диагностируют при поражении слуховых центров ствола и коры мозга.

      Все перечисленное выше определяет главное отличие снижения слуха по нейросенсорному типу от других видов тугоухости. Говоря более конкретно, при рассматриваемом варианте болезни страдают именно звуковоспринимающие структуры, а не звукопроводящие как при кондуктивной тугоухости.

      Нейросенсорная тугоухость у детей развивается преимущественно в возрасте до 3 лет. Среди взрослого населения чаще встречается у женщин. Всего же в мире снижением слуха страдает примерно 16 человек на 1000 населения.

      Причины и факторы риска нейросенсорной тугоухости

      Из всех тех факторов, что провоцируют начало описываемого заболевания на первое место по праву выходят инфекционные процессы. Вероятность появления недуга сильно возрастает у людей, которые часто страдают инфекционными процессами. В таком случае огромное значение отводится иммунному статусу. Если последний снижен, то болезнь будет протекать тяжелее, а также будет сопровождаться развитием осложнений.

      При диагнозе нейросенсорная тугоухость причины могут носить и более серьезный характер. К примеру, по данным проведенных исследований среди больных, переболевших менингитом, от 13 до 30% страдают нарушениями слуха, которые связываются с присоединением к основному заболеванию воспалительного поражения внутреннего уха (так называемый лабиринтит). Также спровоцировать угнетение слуха может и сифилис.

      Рассматриваемое состояние также может быть вызвано нарушением питательных процессов слухового органа и нервной системы. Возникает подобная ситуация при тромбозах или атеросклерозе. При этом предрасполагающим фактором будут выступать частые стрессы.

      В качестве причины может выступать тяжелая травма черепа и мозга, а также акустическая травма, суть которой в резком повышении давления во внутреннем ухе в результате чрезмерно громкого звука.

      К факторам риска снижения слуха медики относят, прежде всего, пожилой возраст, нарушения слуха у родственников, отосклероз, онкологические болезни ушной области, а также аномалии строения слухового аппарата.

      Профессиональная нейросенсорная тугоухость у взрослых

      Профессиональная нейросенсорная тугоухость у взрослых обусловливается многолетним воздействием производственного (в основном высокочастотного) шума.

      Повреждение структур, обеспечивающих человеку слух, может происходить и под воздействием токсических веществ (например, химикаты или лекарства из группы аминогликозидов).

      В некоторых случаях исчезновение слуха происходит вообще без каких-либо причин. При этом в качестве главного фактора врачи подозревают кратковременные сосудистые нарушения. Однако инструментально подтвердить это предположение невозможно. Такая нейросенсорная тугоухость называется идиопатической.

      Нейросенсорная тугоухость 1,2, 3 и 4 степени и когда устанавливается инвалидность

      К классификации рассматриваемого заболевания можно подходить с разных сторон. В медицине выделяется острая и хроническая форма недуга, внезапный вариант болезни, а также степени нейросенсорной тугоухости, которых известно 4.

      По уровню повреждения различают периферическое и центральное поражение. А по времени наступления – прелингвальную форму (развивается до развития речевой функции) и постлингвальную (возникающую уже после того, как у человека сформировалась нормальная речь).

      Нейросенсорная тугоухость 1 степени считается легкой формой. Она примечательна тем, что человек с таким диагнозом в состоянии воспринимать разговорную речь, находясь от ее источника не более чем в 6-ти метрах. При этом шепотная речь отчетливо слышится лишь с 1-3 м. Процесс восприятия значительно ухудшается, если разговору сопутствуют посторонние звуки. Порог слышимости в данном случае находится в пределах 25-40 дБ.

      Нейросенсорная тугоухость 2 степени. Если же разговорная человеческая речь различима только на расстоянии в пределах 4-х м., а слова, произнесенные шепотом воспринимаются при удаленности в 1 м., то это — нейросенсорная тугоухость 2 степени. Звуковой порог при этом составляет 40-55 дБ и даже в условиях нормальной обстановки у больного могут возникать трудности с восприятием, что обычно выражается в его частых просьбах повторить некоторые слова или фразы.

      Нейросенсорная тугоухость 3 степени. При пороге звукового восприятия в 56-70 дБ и хорошей слышимости разговорной речи на расстоянии равном всего 1 м и почти полной неразличимости шепота принято говорить про нейросенсорную тугоухость 3 степени.

      Это тяжелая форма болезни, создающая для человека довольно серьезное препятствие в общении.

      Дальнейшее прогрессирование снижения слуховой функции и способность нормально разбирать речь в 25 менее сантиметрах от ее источника характерно для самой тяжелой степени данного заболевания – 4-ой. Человек с заболеванием такой стадии не воспринимает звуки от 71 вплоть до 90 дБ.

      Нейросенсорная тугоухость 4 степени практически соответствует глухоте, с той разницей, что больной еще хоть чуть-чуть да слышит, тогда, как при глухоте отсутствует реакция на звуки мощностью свыше 90 дБ.

      Надо сказать, что в отношении больного именно при 4 степени болезни нейросенсорная тугоухость устанавливается инвалидность 3-ей группы.

      Симптомы острой и хронической нейросенсорной тугоухости

      У больных с диагнозом нейросенсорная тугоухость симптомы главным образом сводятся к ухудшению функции слуха, а также к возникновению ушного шума, который то усиливается, то утихает без каких-либо причин.

      Указанный шум носит постоянный характер и при этом обладает высокой частотой. В силу этого больные сравнивают его со звоном, свистом или писком.

      В ходе дальнейшего развития болезни к проявлениям присоединяются головокружения и вестибулярные расстройства.

      Развитие болезни может происходить стремительно, в течение 12 часов, и привести к полной или почти полной утрате слуха. Такая тугоухость называется внезапной. Как правило, она имеет благоприятный прогноз, если конечно лечение было начато своевременно.

      Острая нейросенсорная тугоухость характеризуется постепенным нарастанием симптоматики. Все начинается с незначительного ощущения заложенности уха. Периодически это чувство проходит, но затем появляется вновь. Впоследствии появляется ушной шум и нарастает по мере прогрессирования недуга до тех пор, пока не сформируется стойкое снижение слуха.

      В данном случае многие больные совершают ошибку, откладывая до самого последнего момента поход к врачу. Большинство из них полагают, что возникшие симптомы, скорее всего, вызваны скоплением ушной серы, либо другими, несерьезными, факторами.

      А между тем известно, что нейросенсорная тугоухость острой формы протекает в течение 10 дней. И в том случае, когда пациент обращается ЛОРу вовремя, слух можно восстановить полностью. Если же с консультацией специалиста затянуть, то исход может быть различным.

      Хроническая нейросенсорная тугоухость отличается медленным, многолетним снижением слуха. Шум в ушах при этом присутствует постоянно и предстает главным беспокоящим больного симптомом.

      Диагностика заболевания нейросенсорная тугоухость

      При описываемом заболевании отмечается сильное ухудшение слышимости шепота и разговорной речи, что выявляется при акуметрии.

      Для диагностики также хорошо подходят камертональные методы и аудиометрия, которая может быть надпороговой или тональной пороговой.

      У малышей состояние функции слуха проверяют при помощи регистрации слуховых вызванных потенциалов. Зачастую это единственный метод, позволяющий обнаружить дефект слуха. В качестве метода ранней диагностики нейросенсорной тугоухости у новорожденных применяется система аудиологического скрининга.

      Оценку состояния системы равновесия проводят с использованием вестибулометрических тестов. К таковым относится купулометрия, калорическая проба, постурография, а также непрямую селективную отолитометрия.

      В комплексное обследование, как правило, включают рентген грудной клетки, шеи и височных костей. Более информативными методами являются КТ и МРТ.

      Изучить мозговой кровоток позволяет допплерография или дуплексное сканирование.

      Как лечить нейросенсорную тугоухость: методы восстановления слуха

      Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости является вполне реальной перспективой. Однако для этого необходимо соблюсти очень важное условие: скорейшее обращение за помощью к доктору, который подберет наиболее эффективное лечение и проведет его со всей тщательностью и скрупулезностью.

      Из немедикаментозных методов при описываемом заболевании хорошо зарекомендовала себя стимулирующая терапия. Пациентам могут назначить акупунктуру, лазеро- или электропунктуру, а также электростимуляцию структур внутреннего уха и эндауральный фоноэлектрофорез.

      Как вылечить двустороннюю нейросенсорную тугоухость

      Возможно проведение слухопротезирования и кохлеарной имплантации. Также в настоящее время интенсивно развивается стволовая кохлеарная имплантация, показанием к которой является двусторонняя нейросенсорная тугоухость, вызванная двусторонним поражением слухового нерва.

      Несмотря на индивидуальность лечения данного заболевания в каждом конкретном случае медики стараются соблюдать некоторые общие правила: до того, как лечить нейросенсорную тугоухость пациента необходимо в кратчайшие сроки всесторонне обследовать; после установления диагноза незамедлительно начать лечение, причем желательно в специализированной клинике; обязательно соблюдать охранительный режим и щадящую диету.

      Для того чтобы вылечить нейросенсорную тугоухость, как правило, используются разноплановые препараты. Одни из них направленны на восстановление кровообращения и нормализацию микроциркуляции, другие – на улучшение показателей крови, третьи нормализуют артериальное давление, четвертые улучшают проведение нервного импульса.

      Лечение острой нейросенсорной тугоухости: терапия и операция

      При внезапной тугоухости хороши глюкокортикоиды, которые обычно назначают укороченным курсом. А при диагнозе острая нейросенсорная тугоухость лечение с первого дня госпитализации включает инфузионную терапию вазоактивными и дезинтоксикационными лекарствами (Пентоксифиллин, Церебролизин, Мексидол).

      Для лечения описываемой болезни, сопровождающейся головокружением, с большим успехом используются гистаминоподобные средства (например, Бегагистин). Они обладают специфическим воздействием на ушную микроциркуляцию.

      Больным, которых мучает нейросенсорная тугоухость, лечение вышеперечисленными методами помогает далеко не всегда. В таких случаях на помощь приходят хирургические методы борьбы с данным недугом. В частности, очень эффективно транстимпанальное введение глюкокортикоидов в барабанную полость.

      Деструктивные операции на улитке и слуховом нерве как правило проводят только при IV степени болезни или в случае полной глухоты.

      В виде исключения хирургические вмешательства применяют при мучительном ушном шуме: например, производят резекцию барабанного нервного сплетения или удаляют звездчатый узел.

      Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

      Тугоухость в детском возрасте

      Тугоухость у детей являет собой ухудшение слуха, которое может иметь разнообразную степень выраженности и существенно затрудняет восприятие ребенком речи и посторонних звуков. Тугоухость – это патология, сопровождающаяся частичной утратой слухового восприятия, а все звуки воспринимаются неразборчивыми и приглушенными. Причины тугоухости у детей могут быть как врожденными, так и полученными, то есть приобретенными.

      Чаще всего заболевание встречается у людей старшего возраста, а также детей. Тугоухость у ребенка может возникать внезапно или развиваться постепенно. Как показывают результаты медицинских исследований, примерно у 0,5% маленьких пациентов заболевание носит врожденный характер, у более чем 82% — приобретенный, и патология развивается в первые 2-3 года жизни ребенка.

      Симптомы ухудшенного слуха у детей можно заметить сразу же – младенец практически никак не отзывается на голос матери и других домочадцев, не слышит звуковые игрушки, нередко наблюдается нарушение психоэмоционального, речевого развития.

      Патологию обязательно нужно лечить, так как это заболевание существенно затрудняет общение с окружающими людьми и может стать причиной развития серьезных осложнений, одним из которых является полная глухота.

      Тугоухость у новорожденных, а также у более старших деток, подразделяется на несколько типов. Основываясь на типе происхождения заболевание, подразделяется на врожденную и приобретенную форму. Относительно конкретного места локализации в зоне слухового канала болезнь подразделяется на следующие типы:

    • Нейросенсорная тугоухость у детей – патология формируется в результате патологического процесса в звуковоспринимающем аппарате. При этом может поражаться внутреннее ухо и слуховой нерв центральных участков звукового аппарата.
    • Кондуктивная тугоухость у ребенка – в таком случае говорят о поражении отделов звукопроводящего аппарата (наружного и среднего уха, барабанной перепонки).
    • Смешанный тип – сочетает в себе одновременное патологическое поражение аппарата звуковосприятия и звукопроведения.
    • Примерно в 90% снижение слуха у ребенка обусловлено нейросенсорной тугоухостью, 6-8% отводится кондуктивной разновидности, оставшаяся часть детей болеют смешанным типом заболевания. В зависимости от формы развития заболевания выделяется острая, подострая и хроническая разновидность. Острая тугоухость может развиваться за несколько часов или дней, прогрессирует стремительно.

      Подострая форма заболевания – воспалительный процесс длится 4-12 недель. Хроническая тугоухость длится на протяжении многих недель и месяцев, данная форма патологии чаще всего приводит к глухоте. В зависимости от тяжести заболевания тугоухость может иметь несколько стадий развития:

    • Снижение слуха у ребенка наблюдается на расстоянии – для того, чтобы слышать разговорную речь ему требуется 5-6 м, для шепота потребуется 1-2 м. Он плохо слышит при посторонних звуках, в толпе, при шуме, не различает удаленную речь.
    • На второй стадии заболевания ребенок уже намного хуже распознает речь – разговор на расстоянии 2-3 м, шепот малышу удается услышать только с 1-1,5 м.
    • Третья стадия тугоухости считается тяжелой, так как разговор ребенок может услышать с расстояния 1-1,5 м, шепот малыш вообще не различает.
    • Наиболее тяжелой и запущенной считается четвертая стадия, при которой дети полностью не различают разговорную речь.
    • Лечение тугоухости у детей напрямую зависит от формы и степени тяжести заболевания. Наиболее тяжелой для лечения считается четвертая стадия – патология, которая является предвестником полной глухоты.

      Как уже говорилось выше, различается врожденная тугоухость и приобретенная. Тугоухость передается по наследству – это означает, что причиной сниженного слуха у детей часто становятся имеющиеся генетические аномалии, которые передаются малышу от родителей. Следует отметить, что признаки наследственного заболевания не обязательно проявляются в младенческом возрасте. Всего 21-22% детей рождаются с патологиями слуха, которые могут передаваться по наследству, у многих малышей тугоухость впервые дает о себе знать только в детском или подростковом возрасте.

      Врожденная патология у новорожденного также считается достаточно распространенным явлением. Ее причины могут быть следующими:

      1. Осложнения при родах, которые приводят к повреждениям центральной нервной системы малыша – например, гипоксия плода.
      2. Инфекционные болезни беременной женщины, в результате которых происходит передача возбудителей заболевания к плоду посредством плаценты. К таким болезням относятся сифилис, герпес, корь, ветрянка, свинка, скарлатина, краснуха, менингит, ВИЧ.
      3. Патологии при развитии беременности, которые приводят к различным нарушениям в нормальном развитии плода.
      4. Курение и употребление спиртных напитков беременной женщиной.
      5. Тугоухость приобретенного типа может возникать людей разных возрастных категорий в результате патологий функционирования слухового анализатора. К основным факторам, которые могут спровоцировать развитие патологии, относятся различные травмы головы, воспалительные процессы в слуховом канале, осложнения различных инфекционных болезней (менингита, отита, тифа, токсоплазмоза), серьезные патологии ЛОР-органов.

        Симптомы заболевания

        Первый симптом того, что у ребенка имеется нарушение слуха – отсутствие какой-либо реакции на голос матери, отца и остальных членов семьи. Обычно даже новорожденные умеют различать голоса домочадцев и реагировать на них, поэтому отсутствие подобной реакции считается тревожным симптомом.

        Также к характерным симптомам детской тугоухости можно отнести отсутствие реакции на шепот, посторонние звуки – например, шум на улице, звонок телефона или звук падающего предмета. Ребенок старается говорить как можно громче, чтобы его услышали, при попытке расслышать звук, он подходит непосредственно к его источнику.

        Малыша обязательно нужно показать специалисту в том случае, если он не старается повернуть голову к источнику громкого шума, не воспринимает посторонних людей, не откликается на собственное имя, а ближе к 12 месяцам жизни не выговаривает ни одного слова.

        Лечение нейросенсорной тугоухости, как и остальных форм заболевания, зависит от типа и степени тяжести заболевания. Для лечения проблем слуха у малышей применяются консервативные и физиотерапевтические способы лечения, а в самых тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство. Также операция в обязательном порядке проводится при выявлении у ребенка аномального строения барабанной перепонки, либо же слуховых косточек. Кроме того, нейросенсорная тугоухость может закончиться установкой слуховых протезов.

        В том случае, когда причиной заболевания становится тяжелое инфекционное заболевание, без применения антибиотиков не обойтись. Конкретные антибактериальные препараты назначаются врачом – педиатром или отоларингологом с учетом возраста ребенка, формы и степени тяжести заболевания. Для улучшения мозгового кровообращения могут применяться такие лекарственные препараты, как Стугерон, Кавинтон, Циннаризин, Эуфеллин, Вазобрал. Также рекомендовано использование медикаментов для улучшения кровоснабжения внутреннего уха – для этого отлично подходит Плентал, Пирацетам, Пентоксифиллин, Трентал.

        Дополнительно могут применяться лекарственные средства для улучшения обменных процессов в области головного мозга – Церебролизин, Солкосерил, Ноотропил, а также противовоспалительные лекарства, к которым относится Нимесулид, Ибупрофен.

        Из физиологических процедур при нарушениях слуха у маленьких пациентов наиболее эффективными считаются:

        1. Иглорефлексотерапия.
        2. Систематический массаж барабанных перепонок и продувание ушей.
        3. Электрофорез.
        4. Магнитотерапия.
        5. Ультрафонофорез.

        Для того чтобы предотвратить развитие тугоухости у ребенка, необходимо постараться максимально исключить все факторы риска. Будущая мать должна тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактические осмотры у врача.

        При любом подозрении на нарушения слуха малыша нужно показать специалисту, так как лечение, начатое на ранней стадии, позволяет возвратить всю полноту и качество слуха.

        Источники:

        http://fb.ru/article/163045/tugouhost-stepeni-%3Cb%3Elechenie%3C/b%3E-tugouhost

        http://www.neboleem.net/tugouhost.php

        http://womanadvice.ru/tugouhost-u-detey

        http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/hypoacusis

        http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/uxo/tugouxost-u-detej-i-vzroslyx.html

        Тугоухость в детском возрасте